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肝癌的探索 篇名： 肝癌的探索 作者： 陳志成。國立竹南高級中學。高二4班 蕭丞哲。國立竹南高級中學。高二4班 葉天恩。國立竹南高級中學。高二4班 指導老師： 謝祥淵老師 1 肝癌的探索 壹●前言 根據衛生署公佈的歷年主要死亡人數及死因統計，排行第一的是惡性腫瘤，也就 是癌症。癌症是近代之中，最威脅到人類生命的疾病之一。癌症的可怕的地方， 在於若不病症的早期就及早治療，等到了接近末期時才去治療是非常難解決的。 而我們這將把重點放在肝癌的探索。肝臟是人體身上重要的器官，他的功能在人 類得生活中是不可或缺的。 身為人類不能不了解肝臟的疾病，更該進一步認識肝癌。我們將正文分成：了解 什麼是肝癌，肝癌的成因，肝癌造成的症狀，肝癌要如何治療，最重要的是要知 道如何預防肝癌。因為了解一個疾病最重要的目的是了解如何治療，在忙碌的生 活當中要注意到肝臟的健康，以及做好預防肝癌的工作，是現代醫學保建中重要 的議題。 貳●正文 一、肝癌的簡介 肝癌的發生，成因相當複雜，可能不單是一個原因造成，推測可能是由於肝炎導 致肝硬化，再由肝硬化演變而成的，這就是所謂「肝病三部曲：肝炎、肝硬化、 肝癌。」其中Ｂ型肝炎及Ｃ型肝炎是引起肝癌主要的原因。 在台灣，每年約有五千人死於肝癌，其中約有百分之八十是Ｂ型肝炎引起的，其 餘是Ｃ型肝炎或其他肝炎所引起的。除了感染肝炎以外，生活中許多化學或者天 然致癌物也和肝癌的發生有關。例如因為食物發霉而產生的黃麴毒素會增加Ｂ型 肝炎患者罹患肝癌的機會。而大量的酒精導致酒精性肝炎、肝硬化，甚至許多濫 服藥物而造成的藥物型肝炎，也間接增加了致癌的危險。〈註一〉 二、肝癌的形成 1、B型肝炎病毒： 台灣是世界上有名的B型肝炎盛行區，B型肝炎帶原者約佔15〜20%；且B型肝 炎病毒證實可崁入肝細胞核內，可能造成細胞的變性，而形成日後的肝癌。肝癌 患者中，B型肝炎表面抗原陽性者佔80〜90%，且其家屬帶原率及肝癌之發生率 亦比一般人高。 2、C型肝炎病毒 2 肝癌的探索 C型肝炎的感染也是肝癌的一項危險因子。台灣地區約有30萬C型肝炎帶原者， 肝癌患者中，高達50〜70%患者併有C型肝炎病毒感染。 3、肝硬化： 肝硬化可能是肝癌的先兆，也可能是造成肝癌之原因，任何原因造成肝硬化之後 均有機會變化成肝癌。 4、肝毒性物質： 能使肝臟受損之毒性物質，其中最具代表性是由徽菌所產生的黃麴毒素。本省由 於溫度高、濕度大，徽菌易滋生，而食物中如稻米、玉米、花生等，是較易被徽 菌污染而產生黃麴毒素。 5、其他因素 免疫機轉的缺損、營養不良、感染、長期酗酒、服用過量藥物如類固醇、荷爾蒙、 動情素及先天性新陳代謝之缺陷等，亦有報告和肝癌有關。 至於肝癌如何發生，目前並無法充分的確定，可以由小增生結節慢慢長成分化良 好的肝癌、再變成中度分化的肝癌，最後變成極易到處轉移的分化不好的肝癌。 也可能在極短的數個月之內就直接長出一個肝癌。 肝癌細胞增加一倍的時間從29至398 天不等，平均是117 天。肝癌的成因包括 慢性病毒性肝炎、酒精、藥物、黴菌毒素、血色素沈積症、及任何原因引起的肝 硬化等，均可導致肝癌。慢性病毒性B型及C型肝炎的病患經長期的感染後進 入肝硬化，發生肝癌的可能性就大為提高，慢性病毒性B型肝炎患者則可以在 出現肝硬化前即有肝癌生成。根據台灣數萬公務員的研究，B型帶原者發生肝細 胞癌的機率約為非帶原者的200倍。 A、慢性病毒性肝炎 據估計，台灣肝癌患者中約七成左右是B型肝炎表面抗原陽性者，約二至三成 左右是C型肝炎抗體陽性者 。因此慢性病毒性 是台灣肝癌發生的最大危險因子，這些病患應該定期追蹤檢查。 B、酗酒 3 肝癌的探索 肝癌最