美罗培南治疗儿童急性白血病化疗期间合并院内感染的临床分析.pdfVIP

维普资讯 394 ChineseJournalofMicroecology，Aug2008，Vo1．20No．4 文章编号：1005-376X(2008)04-0394-02 【临床研究】 美罗培南治疗儿童急性 白血病化疗期间合并院内感染的临床分析 陈纯，薛红漫，郭海霞，黄绍良 (中山大学附属第二医院 儿科，广东广州 510120) 【摘要】 目的 评价美罗培南治疗儿童急性白血病化疗期间中性粒细胞减少合并院内感染时的临床疗效及 安全性。方法 52例儿童急性白血病患者强化疗后骨髓抑制期合并院内感染，开始感染时即使用美罗培南28例， 在其他广谱抗生素无效的情况下改用美罗培南24例，美罗培南用法每次20mg／kg，每8小时 1次 ，评价治疗效果及 不良反应。结果 美罗培南在治疗儿童急性白血病中性粒细胞减少合并院内感染的有效率为82．7％(43／52)，且 副作用少。开始使用美罗培南组起效时间明显低于更换使用美罗培南组(P0．05)，且使用抗生素的时间在开始 即使用美罗培南组明显少于更换使用美罗培南组(P0．05)。两组的治疗效果差异无显著性。结论 美罗培南治 疗儿童急性白血病患者化疗后骨髓抑制期合并感染效果明显且较安全 ，可作为儿童急性白血病患者化疗后骨髓抑 制期合并感染的首选药物之一。 【关键词】 美罗培南；急性自血病，儿童；院内感染 【中图分类号】R978．11；R557．3 【文献标识码】A ClinicalanalysisofM eropenem inthetreatmentofnosocomialinfectioninchildren with leukemiaafterchemotherapy CHEN Chun，XUE Hong—man，GUO Hai．xia。HUANG Shao—liang (DepartmentofPediatrics，theSecondAffiliatedHospital，Sun—YatsunUniversity，Guangzhou510120，China) A【bstract】 Objective ToassessthecurativeeffectandsafetyofMeropenemonacuteleukemiachildrenwithneu— tmpeniaandnosocomial infectionduringchemotherapyclinically．M ethods A totalof52childrenwithacuteleukemiasuf- feredfrom nosocomial infectionintheperiodofmyelosuppressionanerstrongchemotherapyregimen．amongwhich28were givenMeropenematthebeginningofinfectionnad24weregivenMeropenemafterotherbroad—spectrumantibioticfailed， with thesalnedoseof20mg／kgonceevery8hours．Thenclinicaleffectandsideeffectswere observed．Results Meropen— em improvedclinicalmanifestationsin43patients(82．7％)，withfewsideeffects．TheeffectivetimeinthegroupofMero— penematthebeginningofinfectionwasobviouslylessthna thatofthegroupofchnagingMeropenem(P0．05)．Thetime ofusingnatibioticsinthegroupofMeropenematthebeginningofinfectionwasobviouslylessthna t