胃癌及溃疡患者血清胃蛋白酶原的测定分析.pdfVIP

·3008· 胃癌及溃疡患者血清胃蛋白酶原的测定分析 王 翌 蔡刚明 俞蕾徐篇琦 胃蛋白酶原(PG)是由胃粘膜缀织分泌的胃蛋白酶的无1．3研究方法受检者均空腹取血5ml，分离旅清后立即测 活性前体，能少量进入血液循环系统，其血清水平的变化能反 定或一20℃冰箱保存待测。血清胃蛋白酶原采用时问分辨 映胃都病理状况。本文用时阏分辨荧光免疫分析法(TR-荧光免痰分辑法。所得数据以(z士s)表示，行t梭黢称，2捡 FlA)分别检测了60爨霪癌及60绷溃疡患者的蛊滂PG，并验统骨学娥壤。 毒健藤瓣嚣缀羁步进较，透褥谨綮。 2续豢 {赫糕与方法 梵表1。 1。l研究对象随辊选取2002冬7月～2008年5月奉豌消 3讨论 化科门诊住院患者及健康髂捡者226铡，其中胃癌60铡(手 镡镶悬最常见的恶性肿瘤之一，占垒球癌疲死亡原因的 术前)(男42例，女18倒，年龄61．9士8．8岁)，消化性溃疡60第=位，我网属胃癌较高发病区，1985～1996年全球早期胃 倒(胃溃疡18例，十二指肠球部潢瘸42例)(男45例，女15癌术后5年出存率可达90％以上，胃癌的早期发现、早期诊 例．年龄42．4士10．0岁)．胃镜梭磷正常的体检者106例(男断和早期治疗是提高胃癌疗效的关键∞]，早期胃I画}指的是癌 76例。女30例．年龄82．1±10．2岁)作对照。上述胃癌及消肿仅浸润黧胃粘膜层和粘膜下层，不管有无淋巴络转移。胃 化性溃疡患者均经胃镜、胃粘膜病理诊断证实。 镜检查和活棱是筛检诊断早期胃癌最重要可靠的方法，但禹 1．2设备与试刺抗PGI单党隆抗体8003#和8016#、抗 存在医从饯麓临床雌以大规模人群普及推广，所以临床上需 PGII单克隆抗俸8101#，8102#魄jE窳佳瑞生物接术公司提要可靠番效的检测方法作为胃癌的初步筛选普豢。 供；Eu”标记鑫(1244—302)EG＆G—Watlac撵供；二乙燎三黉嬷产黧戆多释勃痿毙在曩渡，盘滚孛及冀审缀缀孛旋 黢五乙酸黪(DTPA)Sigma撬撰。众鑫囊TRFIA捡嚣获硷潮鬟，掰终为黉癌豹蠡恚耪矮子篱痉薅选蛰豢，糗痰圭《联 (AurnDEI，FLA 1235)EG＆G—Wallac提{l冬nj。合运麓纛演鬻鬣自酶骧PGI／II)，癌轻菝琢C嚣A，激援态对 胃癌诊麟酌特异性翻敏感性，胃癌标志物可作为嚣癌瞢在的 作者单位：江苏省江原医院(无铸) 初步手段，其阳性者均须行胃镜检查确诊，其中PGI／PGII尤 编214063 邮 收稿日期2008—1l--03 其受到麓视，被认为是判断胃粘膜组织学的最饿m清血指 征则提示病变位于胆总管远端成潦腹部[3]。CT平扫通常只 综卜所遮，胰腺癌的甲期诊断，首先应重视早期消化系统 能显示胰腺癌的间接征象．除较犬的肿瘤外，难以清楚地显示 非特异性旋状，及时行B超检查。若B超发现胰腺实质性肿 病灶。增强扫描能增加正常组织与肿瘢的密度差，提高对胰 块应首选CT，若束见实质性病灶，而仅见胆胰管扩张，则在 腺癌的梭出率。由于普通CT扫擞速度馒，难以判断肿瘤本 行CT检援的同时可进一步行MRCP检查及撤潢癞胚抗原 身静供盘及其与周匿组织特蹦怒太搬鸶的美系，瑟多层螺旋 CT(MSCT)舞接逮度抉，在+足秒镑痣嚣霹竞戒霾郭相应区 嚣拨襞鬣擞漆簇豫瘘翡旱秘渗蕻率，强对《戳较嬲醵簸羚凝 域妁薄篡羟箍，可疆褥蘩令人瀵意瓣窿瑗鼙嚣缘。MSCT鬟静癌楚否{受犯蠢彗鼓爱覆狂懿程凌，获瘫撵蔫手零瓣甥豫率 颧拉诊断动球受累准确率86％，CTA诊酝静稼受累准确率鞍安全缝、稻疯性。 92％“】。三维重建按术对判断脯系膜上动脉或静脉受侵的准 参考文麓 [1]JemalA，MurrayT，WardE，eta1．Cancer 确率达95％、预测胰腺癌手术切除可能性准确率高达