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中国制药信息2013年第29卷第1期 单孢菌等常见致眼感染微生物同样会对沙星类眼药 治疗效果更好。故以这3只四代沙星眼药为代表的 产生一定耐药现象。而隐形眼镜 (接触式镜片)的 新型眼药有望取代十几年前上市三代沙星眼药并成 大规模应用又造成一种新流行病——隐形眼镜角膜 为国际眼药市场上的新 超“级产品”。近据国外医 炎，而以环丙沙星和氧氟沙星为代表的第3代沙星 学杂志报道，新开发的四代沙星眼药不仅能治疗常 类眼药对这类新眼病则疗效较差。幸而，1999年国 见角膜炎，它们对成人淋病性眼感染和衣原氏体感 外厂商又开发出第4代沙星类眼药 (以莫西沙星、 染甚至外耳道感染等常见症状均有 良好效果。而这 盖替沙星和贝西沙星为代表)，这类眼药的血清半 是普通三代沙星类眼药无法比拟的优点。 衰期普遍长于以环沙星和氧氟沙星为代表的第三代 据了解 目前第四代沙星眼药已在发达国家市 沙星类眼药，且第四代沙星类眼药对结膜和角膜的 场上占据越来越大的份额，如 日本以莫西沙星和盖 渗透率也高于第三代沙星类眼药，故新开发的四代 替沙星为主要成分的眼药已占其国内抗眼感染药市 沙星眼药可大大延长药物的杀菌作用，对长时间佩 场的近70％份额，美国早在2003年即已批准莫西沙 戴隐形眼镜引起的细菌性角膜炎的疗效更为显著。 星眼药上市，2004年又批准了盖替沙星眼药上市， 这就是第四代沙星眼药水的优越之处。2010年美国 至2007年美国抗眼感染药物市场上以三代和四代沙 眼科协会对莫西沙星、盖替沙星和贝西沙星等第四 星眼药为主的眼药类产品已占其眼药市场的73％， 代眼药水所做对照试验研究证实：四代沙星眼药能 仅有27％为非沙星类眼药。据悉在美国市场上销售 直接抑制眼球致病微生物菌体内的拓扑异构酶Ⅳ， 的沙星类眼药中有58％为四代沙星眼药，其余42％ 这就是它们比三代沙星眼药更为优越之处，因为 为三代沙星眼药。而美国眼药市场上27％的 非“沙 前者比后者更能有效抑制微生物的繁殖。据介绍四 星类眼药”中仍有很大一部分为氨基糖苷类抗生素 代沙星眼药具有以下优点即1．对绝大多数引起眼球 眼药如妥布霉素、庆大霉素和多粘菌素等老产品加 感染的常见革氏阳性菌有强大抑制力 2．对部分革氏 工的眼药。欧洲发达国家眼药市场与美国市场情 阴性菌 (含假单孢菌、沙雷氏菌和衣原氏体、支原 况相似。同样是四代沙星类眼药为主，其它眼药为 氏体、军团病菌、和分支结合杆菌等致病菌)有很 辅。据了解过去几年来我国眼药市场沙星类产品也 强抑制力。3．四代沙星眼药 (莫西沙星、盖替沙星 占据了越来越大的份额 ，但传统老产品眼药在国内 和贝西沙星等)血清半衰期比三代沙星眼药高出很 市场上仍 占40％左右份额。 多，尤其莫西沙星的pH与人的泪水十分相似，且 综上所述 ，在可以预期 的将来 ，以莫西沙 无需在眼药水里添加防腐剂，使用时病人眼睛感觉 星、盖替沙星和贝西沙星为代表的四代沙星类眼药 非常舒服 (无刺激性)，而且临床对照试验表明， 将成为国际抗眼感染药物市场上的主导产品，其发 贝西沙星眼药的临床效果更优于其同类产品 (莫西 展空间十分巨大。 沙星和盖替沙星眼药)，因其对耐药性眼球感染的 (徐铮奎 ) 吡喹酮市场分析 吡喹酮又名环吡异喹酮 、8440等 ，为广谱 《中国药典》自1985年版以来 ，历