苦参碱联合异甘草酸镁治疗病毒性肝炎黄疸患者的疗效分析.pdfVIP

当代医学 2012年lOJ3第l8卷第3O期总第293期 ContemporaryMedicine，Oct．2012，Vo1．18No．30IssueNo．293 doi：10．3969 ．issn．1009—4393．2012．30．106 苦参碱联合异甘草酸镁治疗病毒性肝炎黄疸患者的疗 效分析 曾一清 摘【要] 目的 探讨联合应用异甘草酸镁与苦参碱治疗病毒性肝炎黄疸患者的临床疗效。方法 随机将102例病毒性肝炎黄疸患者分为两组，各 51例。两组均联合应用不同药物进行治疗 ，治疗一个疗程后对比两组疗效。结果 观察组患者经治疗后的总有效率、TBiL复常率、ALT复常率均明显优于 对照组，差异具有统计学意义(P0．01)。结论 联合应用苦参碱与异甘草酸镁治疗病毒性肝炎重度黄疸具有令人满意的临床疗效，无不 良反应发生， 值得临床推广。 关【键词] 病毒性肝炎；黄疸 ；异甘草酸镁；苦参碱 青岛市传染病医院对2009年1月～2012年1月收治的51例患 镁；对照组给予剂量为30mL／d的门冬氨酸钾镁、16g／d的丹参及 者联合使用异甘草酸镁与苦参碱治疗病毒性肝炎黄疸，获得满意 150mg／d的甘利欣，均静滴10％的葡萄糖250mL，1次／d，1个疗程 疗效，现报道如下。 共28d。全部患者均连续治疗1个疗程时间，对患者临床症状及体 1 资料与方法 征改变情况进行记录并定期对肝功能进行复查。 1．1 一般资料 本组病毒性肝炎黄疸患者102例，全部满足 1．3 观察指标 观察患者出现的恶心、腹胀、乏力、厌油、 2000年全国传染病与寄生虫病学会制定的病毒性肝炎临床诊断 纳差及巩膜黄染等临床表现 ，并密切监测丙氨酸氨基转移酶 标准 ，患者血清总胆红素(TBiL)含量75～215 mol／L。根据随 (ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)及TBiL的水平等肝功能变 机分组原则将102例患者分为两组。观察组51例 ，年龄16～64岁 ， 化 平均33．9岁，其中急性甲型肝炎5例，急性戊型肝炎4例 ，慢性乙型 1．4 疗效评价 患者临床症状及体征完全消失 ，ALT、 肝炎38例 ，慢性乙型+丁型肝炎3例，慢性乙型+戊型肝炎1例；对 AST以及TBiL水平均恢复至正常者为显效；患者症状及体征略 照组51N ，年龄17～63岁，平均34．3岁，其中急性 甲型肝炎5例 ，急 有改善，ALT、AST及TBiL比治疗前减少50％者为有效；未满足 性戊型肝炎4例，慢性乙型肝炎36例 ，慢性乙型+丁型肝炎4例，慢 以上指标者为无效 。 性乙型+戊型肝炎2例。两组患者在年龄、病情、患病时间及血清 1．5 统计学方法 所有数据采用SPSS17．0统计学软件进 TBiL含量等指标 比较，差异无统计学意义(P0．05)。 行处理 ，对于计量资料 以均数 ±标准差(4-S)形式表示 ，组间比 1．2 治疗方法 两组均提供160mg／d的促肝细胞生长素， 较采取 检验 ，PO．05差异有统计学意义。 观察组给予剂量为160mg／d的苦参碱与150mg／d的异甘草酸 2 结果 2．1 经治疗后两组患者临床疗效情况 观察组患者的总有 作者单位 ：266000 青岛市传染病医院 (曾一清 效率高于对照组 ，两组间比较差异显著 =8．95，P0．O1)，有统 3 讨论 总之，联合应用酚妥拉明与肝素治疗肺源性心脏病心衰具有 酚妥拉明的突出优势为能够有效降低动脉血CO总含量及 十分确切的临床治疗效果，该方法安全可靠 ，提倡在临床上加以 PaCO，，使动脉血氧分压与氧饱和度明显提升 ，所以 目前临床上 推广并应用。团 将酚妥拉明作为治疗肺源性心脏病心衰的首选用药。肝