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自身输血工作推进与管理 上海市第六人民医院医务处 徐 英 提要 � 一、医院概况 � 二、以输血管理委员会为核心自身输血管理体系 � 三、以输血科为支点推进自身输血工作 � 四、以重点科室为基础发展自身输血工作 � 五、多方位支撑，促进自身输血可持续发展 一、医院概况 上海市第六人民医院、上海交通大学附属第六人民医院建于1904年， 内设上海交通大学市六临床医学院、上海市四肢显微外科研究所、上海 市糖尿病研究所、中国上海国际四肢显微外科培训中心、上海市医学超 声培训中心、上海市创伤骨科临床医学中心、上海市糖尿病临床医学中 心、介入影像学市重点学科及上海市急性创伤急救中心、上海市传染病 专科诊治中心和上海市危重孕产妇会诊抢救中心。 医院为上海交通大学、上海中医药大学及苏州大学的研究生教育基 地；也是全国医学进修基地之一。 医院为全国文明单位、全国五一劳动奖状获得单位和全国花园式单 位。 一、医院概况 医院核定床位1766张，实际开放床位1684张。2010年门急 诊量达237万人次，出院病人数6.61万人次，手术5.9万人次。 医院设有33个临床科室、9个医技科室、7个研究所，还有 14个研究室。 目前拥有工程院院士1位，博士生导师41位，硕士生导师 100位，设博士后流动站培养点8个，博士点26个，硕士点44 个，年招收硕、博士研究生178名。 临床及科研齐头并进，历年来获得国家、部、市级等科技 成果奖147项，承担25项国家级继续医学教育项目。 一、医院概况 � 2006年-2010年累计回收式自身输血2176例 （其中2010年920例），累计输血量369920 毫升 � 2006年-2010年累计贮存式自身输血76例， 累计输血量15200毫升 � 共节约悬浮红细胞2568单位（150毫升为1个 单位） 二、以输血管理委员会为核心的自身输血 管理体系 � 我院的输血管理委员会由分管副院长牵头，各 主要业务科室负责人为委员会委员。 按照年度工作计划，每半年召开1次全体委 员会会议。研究1-2个专题。 例如：输血新技术介绍；血液库存预警状 态下的通报与科室计划；自身输血工作考核； 年度临床用血工作评估等。 二、以输血管理委员会为核心的自身输血 管理体系 � 医务处作为医疗行为的日常管理部门，参与临床 用血和自身输血工作的管理和实施工作的考核。 � 在血液制剂供需紧张时，医务处设专人进行急诊 用血的审批，输血科安排手术用血。 � 根据输血科及相关科室的工作报表，对临床输血 情况尤其是自身输血工作进行考核。 二、以输血管理委员会为核心的自身输血 管理体系 � 院周会200多名中层干部参加 利用院周会，通报近期医院用血情况，点 评典型用血案例和自身输血治疗案例，进 行自身输血知识培训，引导临床科室推动 自身输血工作。 三、以输血科为支点推进自身输血工作 � 建设一流水准的输血科 我院的输血科成立于1997年（为上海市首 家），一级临床科室，编制11名，实际在岗工作 人员10名。其中： 高级职称 2名 临床医学专业 2名 检验学专业 8名 业务用房 220㎡ 至10月份扩至400 ㎡ 三、以输血科为支点推进自身输血工作 � 建设一流水准的输血科 我院输血科是上海市公共卫生重点学科《输血 医学临床输血》牵头单位 科室自成立以来，一直致力于临床输血医学学 科的建设与发展。建立了一套完整科学的临床输 血管理体系，在历年卫生部与市卫生局各项检查 与督导中受到专家的一致好评 在血型血清学（疑难血型鉴定与配血）及分子 生物学检测方面积累了丰富的经验；开展输血不 良反应与相关性疾病机制与诊治系列研究取得了 许多佳绩，在全国具有良好的声誉 三、以输血科为支点推进自身