腹部手术后早期尿潴留的中医护理.pdfVIP

护理研究2013年5月第27卷第5期上旬版(总第429期) 腹部手术后早期尿潴留的中医护理 医疗费用。中医学认为尿潴留属于“癃闭”范畴，多因湿热气结、 淤血阻碍气化或中气不足、肾阳亏虚致气化不行所致，病在膀 TCM Of with Urina． nurSingpatientSearly 胱。我科采用中医护理腹部术后早期尿潴留病人，取得了满意 retentiOn afterabdOminaI ry OperatiOn 效果。现报告如下。 张永梅，邓智雯 1资料与方法 of Zhiwen(Affiliated ZhangYongmei，Den2 Hospital 1．1 Shaanxi TraditionalChineseMedical College，Shaanxi 部手术病人96例。将病人随机分为治疗组和对照组。治疗组 712000China) 关键词：腹部手术；尿潴留；中医护理 50例，男35例，女15例，年龄41．2岁±12．5岁，病程6．7d± 中图分类号：R248文献标识码：c 3．2 doi：10．3969／j．issn．1009—6493．2013．13．040 d±3．5 病程6．4 d。均排除神经源性膀胱病变，其中急诊手术 文章编号：1009—6493(2013)05A1239一02 18例，择期手术78例；全身麻醉34例，硬膜外麻醉62例。两组 尿潴留不是独立的疾病，是手术后病人常见的并发症，是指 病人一般资料比较差异无统计学意义，具有可比性。 由于手术及其他因素所致膀胱内充满尿液，但不能自行排出。 1．2护理 如手术后8h内病人不能排尿而膀胱储尿量大于600mI。，或者 病人不能自行有效排空膀胱而残余尿量大于100mL，即诊断为 1．2．1一般护理 保持病室清洁，温湿度适宜，病人术后返回 病房，注意保暖，取平卧位，吸氧，监测生命体征，巡视病房，观察 术后早期尿潴留_1]。术后尿潴留是腹部手术后常见并发症，发 病情变化。术前训练病人卧床排尿，讲解重要性，克服术后因排 生率为38％～52％。2j。术后8h病人麻醉清醒，出现尿潴留时 有多种护理方法，但部分病人需要留置导尿解决。导尿术属于 尿方式改变加重病人紧张情绪。 1．2．2术后护理对照组按常规护理，即腹部热敷。用热毛巾 创伤性操作，会给病人带来痛苦和不便，增加尿路感染的机会及 表1 1年后两组病人遵医行为情况比较 例(％) 2．2两组病人心绞痛发作情况比较 1年后随访，对照组心绞 (7．04％)，两组发生率比较，差异有统计学意义(Po．01)。 3．o 痛发作15例(2 8％)，观察组心绞痛发作并就诊5例 2．3两组病人生存质量评分比较(见表2) 表2 1