血浆心钠素及脑钠素检测对预测老年重度脓毒症并发心功能异常及预后的价值.pdfVIP

维普资讯 合临床2005q-5月筇21卷第5j9】ClinicalMedicineofChina， 2oQ ，、，1 ， ． · 论 著 · 血浆心钠素及脑钠素检测对预测老年重度脓毒症 并发心功能异常及预后 的价值 许强 吴海云 王士雯 【摘要】 目的 探讨老年重度脓毒症患者血浆q·．2钠素及脑钠素检测对预测心功能异常及不 良预后的 价值和意义。方法 采用巢式病例对照研究方法，43名老年重度脓毒症患者于确诊后次日测血浆心钠素和 脑钠素浓度 ，并连续3d超声监测患者心功能 以确定其是否并发心功能异常并分组，比较两组心钠素和脑钠 素浓度 ，并通过工作曲线下面积 比较 以确定心钠素和脑钠素对预测心功能异常及不 良预后的价值 结果 老年重度脓毒症患者血浆心钠素和脑钠素均能预测心功能异常的发生，但脑钠素预测价值较高。心钠素和D 脑钠素对死亡预测价值均不高。结论 血浆脑钠素可以作为预测老年重度脓毒症患者合并心功能异常较好 的生物学指标。 D 【关键词】 脓毒症； 心钠素； 脑钠素； 老年人： 心功能异常 【中图分类号】 R63】 【文献标识码】 A 【文章编号】 1008—6315(2005)05-0385-03 C Significanceofatrialnatriureticpolypeptideandbrain natriureticpeptideinpredicting cardiacdysfunction andoutcomeofelderlyseveresepsispatients． XuQiang，WuHabw~，WangShiwea．h~stituteofGeriatricCardi— ology，ChinesePIAGeneralHospital(Beijing100853，China) D 【Abstract】 Objective Toexplorethevalueandsignificanceofatrialnatriureticpolypeptide(ANP)and brainnatriureticpeptide(BNP)inpredictingcardiacdysfunctionandoutcomeofseveresepsisofelderlypatients． D M ethods Nestcasecontrolstudywasconducted．ANP andBNPweredetected in43 elderlypatientswith severe sepsisinthenextmorningofdiagnosis．Cardiacfunctionwasmonitored in3consecutivedaysfortheidentificationof cardiacdysfunction．ThepatientsweredividedintogroupsforthecomparisonofANPandBNP．TheareasunderROC C ofANP andBNPweremeasuredandcomparedtoevaluatethevalueofANP andBNP inpredictingcardiacdysfunc— tionandontcome．Results BothANP andBNPcouldpredictthepresenceofcardiacdysfunctionintheelderlyse— veresepsispatients，butBNP wassuperiortoANP．ANP andBNP