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《中国远程教育》杂志社
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常务理事/理事单位成员登记表(厂商类) 编号
单位名称 通信地址 邮 编 电话 传真 网址 理事(会员)
人选代表 性别 职务 年龄 职称 理事人选
个人简介 申请加入 □常务理事单位 □理事单位 单位申请
公章:
签字: 年 月 日 中心审
批意见
公章: 年 月 日 备注:
1、本表系常务理事、理事单位填写,填写单位推荐1人成为理事成员。
2、本表一式两份,审批后一份留存,一份寄回成员单位。
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