食品生产许可证申请书(范文).docVIP

食品生产许可证申请书 （示范文本） 产品类别及申证单元 小麦粉（通用、专用） 企业名称 全称（应与营业执照严格一致，盖章。不盖章、复印章无效） 注册地址　（与营业执照上登记注册的地址一样） 生产地点 （与卫生证的详细地址一致，有多个的全部列出） 邮政编码 ******* 联 系 人 *** 联系电话 0531-******** 传真 0531-******** 电子邮件 （申请企业没有电子邮件的，可以不填） 申请日期 **** 年 ** 月 ** 日 国家质量监督检验检疫总局 填写说明 1.填写要实事求是，不得弄虚作假。 2.用钢笔填写或打印，要求字迹清晰、工整，不得涂改。填写附件时如纸张不够，可自行附页。 3.企业名称应与工商行政管理部门核发的营业执照名称相一致。 4.产品名称及其品种按照相应审查细则的规定填写。 5.年总产值、销售额、缴税额、利润等经济指标均按上年度填写。 6. 申请书封面须加盖企业公章，企业公章应与工商行政管理部门核发的营业执照名称相一致。 7.企业提交申请书时，应一式3份（公章复印无效），同时提交以下材料： （1）有效期内工商营业执照、卫生许可证、企业代码证（不须办理代码证的除外）的复印件各3份； （2）企业法定代表人或负责人身份证复印件3份； （3）企业生产场所布局图复印件3份； （4）标有关键设备和参数的企业生产工艺流程图复印件3份； （5）企业质量管理文件复印件1份； （6）企业标准文本复印件1份（执行企业标准的企业）； （7）已获得HACCP认证证书、出口食品卫生注册（登记）证的，提供证书复印件3份； 　　落实 应。、（8）审查细则要求提供的其他材料。 8.本申请书用于生产许可证首次申请、扩项申请和期满换证申请。 （本页由有关部门和审查人员填写） 质量技术监督部门受理申请意见 年 月 日（局章） 食品生产许可证 审查组审查结论 （注：在选择框内打“√”） 生产必备条件：□符合 □不符合 出厂检验方式：□自检 □委托 委托检验机构名称（如有）： 审查组组长（签字）： 组员签字： 年 月 日 产品质量 检验结论 年 月 日 市（地）质量技术监督部门审定意见 年 月 日（局章） 省级质量技术监督部门审定意见 年 月 日（局章） 国家质量监督检验检疫总局审批意见 年 月 日（印章） 《食品生产许可证》编号及有效期限 许可证编号： 有效期至： 年 月 日 （以下由申请企业填写） 企 业 基 本 情 况 企业名称 应与营业执照的登记的企业名称一致 食品生产许可证 编号 扩项申请、重新核查申请、期满换证申请时填写，首次申请不需要填写。填写是同时注明以取证产品类别） 法人代表 或企业负责人 与营业执照一致 经济性质 与营业执照一致 营业执照编号 有效期内营业执照编号 卫生许可证编号 有效期内卫生许可证编号 鲁**卫食证字（**）第**号 企业代码 有效期内企业代码 建厂时间 **年**月 企业总人数 **人 专业技术人员数 **人 占地面积 **米2 建筑面积 **米2 固定资产（现值） **万元 流动资金 **万元 年总产值 **万元 年销售额 **万元 年缴税金额 **万元 年利润 **万元 主导产品名称 小麦粉（通用、专用） ***牌****粉 申 报 产 品 情 况 产品名称及其品种 小麦粉（通用、专用）：特一粉、特二粉、标准粉、水饺分、面包粉 产品执行标准 特一粉、特二粉、标准粉、水饺粉、面包粉 执行标准 产品鉴定或型式 试验单位、时间 （如有） 项目总投资 **万元 （注册）商标 / 批量投产时间 **年***月 商标注册号 / 年设计能力 **吨（申证产品生产线设计能力） 年实际产量 *