针刺透穴法治疗肝阳上亢型偏头痛疗效观察.pdfVIP

中医药 2012年 1月 第 31卷 第 1期 Beiiin~JoumalofTraditionalChineseMedicine，January，2012．Vo1．31，No．1 针刺透穴法治疗肝阳上亢型偏头痛疗效观察 魏 丹 【摘要】 目的 观察针刺透穴法治疗肝阳上亢型偏头痛的临床疗效。方法 将6O例患者随机分为针刺透穴组和常规针刺组 各30例。2组治疗前后分别进行头痛综合评分，比较2种治疗方法对肝阳上亢型偏头痛患者各个治疗阶段头痛综合评分的影 响，分析 2种方法对肝阳上亢型偏头痛的疗效。结果 针刺透穴组和常规针刺组治疗后偏头痛综合评分较治疗前均有明显改善 (P0．05)，2组间疗效分别为93．33％和83．33镪 经统计学处理疗效无显著性差异(P0．05)；但 2组在治疗5次和 10次后对 偏头痛综合评分的改善程度比较 ，差异具有统计学意义(PO．05)，均是针刺透穴组优于常规针刺组；2组治疗结束后3个月随 访偏头痛综合评分与疗程刚结束时比较差异无统计学意义(尸0．05)，即治疗结束后3个月2组的患者情况稳定。结论 针刺透 穴法和常规针刺法均可有效治疗肝阳上亢型偏头痛，而且远期疗效稳定。但治疗初期针刺透穴法疗效更明显。 【关键词】偏头痛 ；肝阳上亢型；针刺透穴法 偏头痛是临床上常见的一种疾病，属于中医的 断标准制定 l【1。(1)发作至少 5次以上。(2)如果不治 “头风”范畴，笔者运用针刺透穴法治疗肝阳上亢型 疗，每次疼痛持续4～72h。(3)具有以下特征，至少 偏头痛患者60例，现总结如下： 2项 ：单侧性；搏动性；程度为中或重度(日常生活受 1 临床资料 限或停止)；因上下楼或其他类似 日常躯体活动而头 1．1一般 资料 痛加重。(4)发作期间至少具有下列 1项：恶心和 ／ 60例病例均为2008年 5月一2010年 5月间 或呕吐；畏光和畏声。(5)具有以下特征 1项：病史和 就诊于北京市普仁医院中医针灸科门诊的偏头痛患 体格检查未提示有器质性疾病证据；病史和体格检 者。按就诊时间采用随机数字表法分为针刺透穴组 查提示有某种器质性疾病的可能性，但经相关的实 和常规针刺组，每组 30例。针刺透穴组：男8例，女 验室检查已排除；虽然有某种器质性疾病，但偏头痛 22例 ；年龄 23～68岁 ，平均43．1岁；病程4个月 一 的初次发作与该疾病无密切关系。 30年，平均3．2年。常规针刺组：男7例，女23例；年 1．2．2中医证候辨证标准：参照 《中药新药临床研究 龄 22～63岁，平均41-3岁；病程5个月～28年。2 指导原则))2【】中肝阳上亢型偏头痛证诊断标准：主症 ： 组患者的性别、年龄、病程方面差异均无统计学意义 头痛而胀，心烦易怒，目赤，口苦 ；次症 ：面红，口干， (P0．05)，具有可比性。 舌红苔黄，脉弦或弦数。具备以上主症2项，次症2 1．2诊 断标准 项或2项以上者即可诊断。 1．2．1西医诊断标准：参照 1988年国际头痛协会诊 1．2．3偏头痛计分法 ：(1)头痛发作次数：以月计算 ， 者血清中slCAM1的影响[J]．上海针灸杂志．2006，25(1)： f7] 周炜，刘泓，王丽平．头体针与腹针交替应用治疗中风后 5-6． 上肢功能障碍疗效[J]．针刺研究，2009，34(2)：128-131． 5【】东贵荣，白妍．头穴针刺对急性脑出血大鼠痛反应神经元 电活动的双向调节 J[】．中国临床康复．2006，39(10)： 作者简介 ：周炜，女，48岁，大学本科 ，主治医 48-50． 师。研究方向：针药并用治疗中风和中风危险因素。 6【]王丽平 ，