依达拉奉注射液治疗急性脑梗死临床疗效评价.docVIP

依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的临床疗效评价 【摘要】目的：探讨依达拉奉注射液治疗急性脑梗死的临床疗效。方法：对照组给予红花注射液治疗，实验组给予依达拉奉注射液治疗。结果：实验组、对照组总有效率分别为96.30%、69.23%，两组差异存在统计学意义（P＜0.05）；两组治疗前后全血黏度、血浆黏度、血浆GMP140、血小板聚集率等差异存在统计学意义（P＜0.05）；实验组治疗后全血黏度、血浆黏度、血浆GMP140、血小板聚集率等变化更明显，两组差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论：依达拉奉注射液治疗急性脑梗死，可取得满意的治疗效果，疗效高，值得推广。 【关键词】急性脑梗死；依达拉奉注射液；疗效 急性脑梗死是医院常见的脑血管疾病，其发病率在脑血管疾病中约占75%以上，对患者身心健康造成严重的影响，需给予高度重视。我院于2012年11月-2013年1月对部分急性脑梗死患者给予依达拉奉注射液治疗，其治疗效果较为明显，现报告如下。 1.资料与方法 1.1一般资料 选取2012年11月-2013年1月在我院接受治疗的53例急性脑梗死患者作为研究对象，所有患者均符合《各类脑血管疾病诊断要点》中的相关标准，将53例随机分为两组，实验组27例，对照组26例。实验组：男16例，女11例；年龄39-84岁，平均（56.12±6.55）岁；合并症：冠心病8例，糖尿病5例，血脂异常11例，高血压14例。对照组：男14例，女12例；年龄40-86岁，平均（57.20±6.61）岁；合并症：冠心病7例，糖尿病5例，血脂异常12例，高血压15例。两组患者在性别、年龄、合并症等方面无显著性差异（P＞0.05），具有可比性。 1.2治疗方法 所有患者均给予常规治疗，即加强血压控制，给予抗感染治疗，维持血脂平衡、给予吸氧治疗，给予治疗合并症等。对照组26例在常规治疗基础上给予红花注射液治疗，即选择红花注射液40mL，将其融入5%葡萄糖注射液中250mL，给予静脉滴注，每日1次，需持续治疗15d。实验组27例在对照组治疗基础上给予依达拉奉注射液治疗，即选择依达拉奉注射液30mg，将其融入0.9%氯化钠溶液250ml中，给予静脉滴注，1次/d，需持续治疗15d。 1.3观察指标 两组患者治疗期间，均需密切观察全血黏度、血浆黏度、血浆GMP140等变化情况，同时需详细记录血小板聚集率。 1.4疗效评定标准 痊愈：病残程度降至0级，神经功能评分减少不低于95%以上，基本恢复生活自理能力；（2）显效：病残程度降至1-3级，神经功能评分减少不低于46%以上，具有一定的生活自理能力；（3）有效：病残程度变化不大，神经功能评分减少不低于18%，生活无法自理；（4）无效：病残程度无变化，神经功能评分减少不超过17%，生活无法自理，病情加重，甚至死亡[1]。 1.5统计学方法 本研究采用SPSS13.0统计软件实施统计学分析，数据选择(±s)表示，用药前后比较进行t检验，P＜0.05时差异具有统计学意义。 2.结果 2.1临床疗效 实验组总有效率为96.30%，对照组总有效率为69.23%，实验组总有效率明显高于对照组，两组差异比较，存在统计学意义（P＜0.05），如表1。 表1 实验组与对照组临床疗效比较（n） 组别 例数 痊愈 显效 有效 无效 总有效率 实验组 27 15 8 3 1 96.30%* 对照组 26 8 5 5 8 69.23% 注：与对照组相比，*P＜0.05。 2.2观察指标变化情况 两组患者治疗后，其全血黏度、血浆黏度、血浆GMP140等皆有所降低，血小板聚集率逐渐下降，治疗前后比较，差异存在统计学意义（P＜0.05）；实验组治疗后全血黏度、血浆黏度、血浆GMP140降低更明显，血小板聚集率下降更明显，与对照组相比，差异存在统计学意义（P＜0.05），如表2。 表2 实验组与对照组各项观察指标变化情况(±s) 观察指标 实验组 对照组 治疗前 治疗后 治疗前 治疗后 全血黏度 8.30±0.87 5.88±0.61#* 8.29±1.20 7.73±1.20# 血浆黏度 2.30±0.10 1.39±0.13#* 2.30±0.09 1.98±0.11# 血浆GMP140 31.20±3.56 17.99±3.52#* 31.24±3.63 24.57±3.91# 血小板聚集率 66±3 51±3#* 67±5 60±5# 注：与治疗前相比，#P＜0.05；与对照组治疗后相比，*P＜0.05。 3.讨论 脑梗死又称缺血性脑卒中，是由于脑血液供应突然减少或停止而出现的脑部病变，它会造成脑部缺血、缺氧，导致脑组织的局部部位坏死或软化。急性脑梗死的病变会影响到大脑皮质，对中心坏死区造成严重的影响，同时可扩大缺血半暗带区