非酒精性脂肪性肝炎发病机制初探.pdfVIP

118 山东医学高等专科学校学报 2叭0年32卷 两方面，实是指气滞、血瘀、痰阻及寒凝，遏阻胸阳， 胸痹心痛的病因病机是本虚标实，其标为瘀血、 心脉痹阻而成胸痹；虚是指气虚、阴阳两虚导致心失 痰浊、气滞、寒凝等。因此，察舌苔可知病邪的深浅 所养，心脉痹阻，而致胸痹。 变化及邪气的轻重缓急。在本研究中发现，薄白苔 在本研究中，我们发现，胸痹心痛的各证型之间 多见于早期或恢复期。病程中始终为薄白苔者，一 的舌象具有典型的特征。可以将观察舌象作为确定 般病情较轻，并发症较少，预后良好。如果舌苔黄腻 证型的一种主要方法。根据以上观察结果可以看 持续不退，或变为灰黑苔，多提示病情严重，预后较 出，血瘀证是胸痹心痛的主要证型，其舌象多表现为 差。 舌质红绛、紫黯见有瘀斑，又因气虚血瘀、气滞血瘀 舌诊作为中医的优势之一，在中医脏象理论的 等的不同其舌质又略显不同，或淡紫，或暗红，并伴 指导下正日益受到重视，有关舌诊客观化的研究正 有瘀斑瘀点，各种舌苔均有分布。痰阻心脉证的舌 日益增多，随着舌诊研究的不断深入，舌诊在现代疾 象为舌体胖大边有齿痕，舌质淡红，舌苔或白腻，或 病诊断中必将发挥越来越大的作用。 黄腻。阴寒凝滞证的舌象特征为舌质淡白，苔薄白。 参考文献 气阴两虚证的舌象特征为舌体瘦小，舌质红绛或紫。 [1]郑筱萸．中药新药临床研究指导原则[S]．北京：中国医药科技 出版社，2002． 心肾阴虚证的舌象特征为舌体瘦薄有裂纹，舌质红 (编辑胡怀富) 苔薄黄或黄腻。阳气虚衰证的舌象为舌体有齿痕， 舌质淡白，苔白腻。 非酒精性脂肪性肝炎发病机制初探 李桂立，宁勇 (湖北中医学院医学检验与技术系，湖北武汉430064) 中图分类号：R575．5 文献标识码：A 关键词：非酒精性脂肪肝炎；发病机制；线粒体 肪肝的关系比过量饮酒更为重要，当前日益增多的 反应氧体系 脂肪肝主要是非酒精性肝病而非酒精性肝病。其相 doi：10．3969／j．issn．1674—0947．2叭o．02．015关代谢应激可导致肝酶异常和严重肝损伤，被认为 近年来，脂肪肝的病因研究从酒精性向非酒精 是当代肝脏病学重大发现之一。非酒精性脂肪性肝 liver 性转变，既往提起脂肪肝人们首先想到酒精性肝病。 病(nonalcDh01ic fatty 随着对酒精危害肝脏的认识和戒酒在西方发达国家 酒精及病毒引起的肝脏从单纯脂肪变性发展到脂肪 的大力实施，酒精性肝病的发病率及其在肝病残疾 和死亡中的比重逐渐下降，而非酒精性肝病越来越 组临床病理综合征。它与肥胖、2型糖尿病以及高 多并呈低龄化和全球化趋势。为此，脂肪肝的研究 脂血症(尤其是高甘油三酯血症)等代谢综合征密切 逐渐从酒精性肝病向非酒精性肝病转变，肥胖与脂 相关，被认为是代谢综合征在肝脏的一种病理表 现u。3 steato—