重度先天性中性白细胞减少症患者的牙周状况与外周血中性白细胞水平的关系：一对近亲婚生兄妹的病例报告.pdfVIP

维普资讯 T6znmetal重度先灭性 中性F1细胞减少症患者的牙周状况和外周fIIL中性El细胞水平的关系：一对近亲婚生 兄妹的病例报告 重度先天性中性白细胞减少症患者的牙周状况和外 周血中性白细胞水平的关系：一对近亲婚生兄妹的 病例报告 Therelationshipbetweenperiodontalstatusandperipherallevelsofneutrophilsintwoconsanguineoussiblings withseverecongenitalneutropenia：Casereports TolgaFikretTOz~im，EzelBerker，FugenErsoy，IlhanTezcan，OzdenSanal 原载 QuintessenceInt2003；34：221～226(英文)． 栾庆先 译 曹采方 校 摘要 先天性中性白细胞减少症的特征是中性白细胞的绝对计数严重下降，可 以造成中性白细胞几乎完全缺如。众所周知，重度中性白细胞减少症影响 牙周健康状态。其口腔表现包括溃疡、牙龈上皮剥脱、牙龈炎症、附着丧失 和牙槽骨吸收导致失牙。用粒细胞集落刺激因子(G—CSF)治疗可改善这 些牙周症状。本文报告了一对患有重度先天性中性白细胞减少症的兄妹， 其父母近亲结婚。患者检查前的2年内没有接受常规的粒细胞集落刺激 因子治疗。本文报告了这两位患者的牙周疾病状况和外周血中性白细胞 水平的关系。对他们进行了洁治、根面平整，定期随访期间实施牙周预防 性洁治。结果表明牙周基础治疗结合有效的菌斑控制可以恢复这对中性 白细胞减少症患者的中性白细胞计数。 中性 白细胞减少症的特点是外周循环血中的多形核白 牙周病。乳恒牙均可受累。重度中性 白细胞减少症的 细胞 (PMNLs)显著减少。先天性中性白细胞减少症是 治疗包括使用粒细胞集落刺激因子 (G．CSF)。这种细 由于骨髓中的中性白细胞前体细胞的成熟有缺陷。重 胞因子可以增加中性白细胞的数量 10～12倍，常可明 度 中性 白细胞减少症 (sverecongenitalneutropenia， 显降低口咽部感染、慢性牙龈炎、破坏性牙周炎和口腔 SCN)病情加重可出现呼吸道、胃肠道、泌尿生殖系统 溃疡的严重程度。 和皮肤的化脓性感染，很难治愈，从而危及生命。当血 液中中性 白细胞计数绝对值降至500个／ram (0．5× 本文的目的是报告牙周状况和重度中性 白细胞减少症 10／L)时，即可诊断为重度中性 白细胞减少症 ，此时对 问的关系。一对亲兄妹患有重度 中性 白细胞减少症 ， 口腔疾病的敏感性也增强。口炎、咽炎、淋巴结肿大以 因牙周问题被儿科医生转诊到Hacettepe大学牙科学 及牙龈炎症 、牙龈退缩、牙齿松动、牙槽骨吸收、口腔溃 院牙周科。本文描述了对2位患者的随访情况，显示了 疡、牙龈剥脱、牙齿早失等口腔症状就可能出现。牙周 在检查前2年内没有使用G—CSF治疗的情况下，定期 症状开始为牙龈炎，随后发展到牙槽骨丧失和进展性 牙周随访的重要性和效果。 译者：北京大学 口腔医学院 北京海淀区中关村南大街22号 100081 病例报告 中国口腔医学继续教育杂志 35 维普资讯 !!! 竺11—J生 IJ 堕 ：坐堂I 况ffl外f些j。‘rll水l! 墨至 —里毒 生 塑 堡{J 图ll5岁男孩的口内照片，广泛肚的牙龈肥大，右F颌中切纠。 图2 9岁女孩的[内『