六和国中学生行为表现自述表.doc

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六 和 國 中 學 生 行 為 表 現 自 述 表 填表日期: 年 月 日 班級 座號 姓名 學號 家 長簽 章 家長 姓名 聯絡 電話 公 行為 概述 宅 事 實 經 過 暨 檢 討 ※以上所述完全屬實,如有虛假願受學校最嚴厲之處分。 敘述人: 導師處理暨建議 生教組 國中部主任 學務主任 校 長

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