2.中国工程院院士候选人提名书（样本）.doc-附件2 样本【荐】.docVIP

附件2 样本 中国工程院院士 候选人提名书 （2013年度） 被提名人姓名： 专业技术职务： 专业或专长： 拟提名学部： 提 名 单 位： 遴 选 部 门： 中国工程院印制  一、基本信息 姓 名 性 别 出生年月日（公历） 民 族 出生地 党 派 籍 贯 身份证件名称 证件编号 工作单位 行政职务 单位所属部门、省、自治区、直辖市 单位通讯地址 单位所在地 邮政编码 单位电话 住宅电话 手 机 传 真 电子信箱 专业或专长 专业技术职务 遴选部门、省、自治区、直辖市 曾被提名、推荐为院士候选人情况 年度（工程院） 年度（科学院） 二、主要学历（从大专或大学填起，六项以内） 起 止 年 月 校（院）及系名称 专业 学 位 三、主要经历（十项