《伤寒论》三阳三阴辨证研究概况.pdfVIP

时珍国鼷国药2008帑第19卷第l期 USHIZHENMEDICINEANDMATERIAMEDICARESEARCH2008VOL．19NO．1 《伤寒论》三阳三阴辨证研究概况 樊薪荣 (湖南中医药大学2005级博士研究嫩，湖南长沙410007) 摘要：聍近年来《馋寒论》三阳三黼辨证的理论基础、层次、实质与童阳三阴病圣鼓的传变等研究进行了综迭与评价。认为 学者豫将一些暂转擎术观点等摹l入英中。籀鑫对这些麓题的探嚣，鸯瓒于《镑寒论》三稼三麴辩证霹究秘遗一步爱展。 关键谰：伤寒论；墨阳三阴；辨证 中图分类号：R241．5文献标识码：B 文章编号：1008-0805(2008)01-0028-03 对予《伤寒论》三鬻三臻辨证(繇后世俗称豹“六经辩落”)补充了《髑易》文{{：豹内涵，这怒中华文麓史上懿重要黉献，值得 的研究，历代医家各有阐发。有以经络立论的朱肱；以脏腑阐释后人用一1、2学习探讨，继承发扬。张建伟¨到认为张仲景在《内经》 的李时珍；以气化解释的张志聪；以区域分野研究的柯琴、周学一《难经》《阴阳大论》等理论基础上，进一步总结了前人的医学成 海；以痍因耀述鹃庞安时；泼疾病类登论述的李宠缨¨o；谈势“霪鼓，结合自己的瞒床经验，将疾瘸发展过程枣务秘错综簸杂，变他 在辨表里，不必掏经腑”的陈亦入拉3；持六经辨诞包括了八纲辨多端的证候情况魏以综合归纳，并以古代辨证法思想——阴阳学 证的刘渡舟【3o；更有把辨病辨证相结合作为《伤寒论》辨证思想说为指导，有机地与脏腑经络学说结合在一起，从而创立了一套 的李培生HJ，簿等。现将近年来有关《伤寒论》兰阳三阴辨证的独特的而且行之有效的辨证理论体系，写成了《伤寒杂病论》即 磁宠搋汉综述熬下： 《伤寒涂》穰《金蓥黉略》。王孝走雅41提密张{孛景《伤寒论》羧《黄 1 三阳三阴辨证的理论基础 帝内经》的运气学说为基础，绺合外感热瘸的实际情况，创立了 成喜坡峥。认为伤寒论是论述外感疾病的专书，以《索同·热六经气化学说，对《黄帝内经》的运气学说不仅全面地继承，而且 论》“今夫热瘸者皆伤寒之类也’’“人之伤于寒也，则病热”为理论有所发展，有所创灏，有所前进。 蓉磁，英溪创立煞六经瓣诞孛，多见骞热涯，竞羧三瓣经鸯主。李2三鬻三藐辨程豹溪次 小粤等冲1认为张仲景据《索问·热论篇》六经分证基本理论，而 梁华龙¨刮认为在六经病诫中，分为阳经病和阴经瘸两大类， 创立了六经辨证体系，以太阳、阳明、少阳、太阴、少阴、厥阴六经阳经病包括太阳瘸、阳明病和少阳病；阴经瘸包括太阴瘸、少阴病 为纲分析全身性症候，其所说之六经兼及络脉、经筋、皮部的范和厥阴癍。太阳瘸为表，在最浅层，阳明病为三阳之里，少阳病居 溪。李墙林F3认为三陵三鬻是太弱、太强、少赘、少窿、蹶弱、鬻予半表半里；三鬻瘸詹垩，雨太淡秀三陵之袭，厥蕊为三辍之里。 明的简称。蕊源于阴阳学说，是阴阳的一种特殊分法，而阴阳学在每一经病中又有经证和腑证之分，而同怒经证或腑证，又有不 说是在《易经》的影响下，援《易传》才完成的一种学说。贾成文， 同的深浅层次，即：伤寒一六经一经证和腑证一经证分为中风和 受寒桂诤’认必张仲景创立的六经辨谖理论是以兰疆三阳经铭为伤寒，臆证又分为禚手经、在是经一经证的巾晟、伤寒又分为轻 辨证麓治的纲领，焉关蔺枢理论来说瑟黔感熬病麓发生、发展、转重、深浅层次，腑谖叉分为寒热纛实不同证懋。吴雄志瓣酬刚裰据 化的规律。也即说明关阎枢理论与六经证治有誊密切关系。梁数学聚类分析的原理，提出六经辨证分3个基本步骤进行。首先 牮龙一。认为三阳三阴辨诞首先其思辨性理论来源于《周易》，是根据疾病的阴阳属性分阴阳两类，从而将诊断确立于三阴或三阳 《周易》审熬辨证法思想翻对事物的认识论；其次是其医学遴论之孛。接羞校据痰痪懿癍位不麓，采取纳入法或排除法，骧确癣 来源于《肉经》，《内经》的理论雏形奠定了六经辨证方法的基础；发于何经，进一步缩小诊断目标，最后根据阳经之在经在腑或阴 前两者的结合加之仲景个人思维成果形成了系统的六经理论和经之寒化热化，以及兼证、杂证的有无，最终确定其病证类型及选 六经辨证方法。何德昭¨刚则认为张仲景的学术思想与中国传统方用药。此法在辨证过程中逐步缩小诊断因标，同时明确病性、 文纯密不可分，孛华文化簌强调憨天久合一、孛密之遭、发瑟审痣位、瘸涯，最终麓够准确憨选方震药。霍瓣