实验动物生产许可证.doc

实验动物生产许可证 申 请 书 申请单位（盖章）： 法定代表人（签字）： 申请日期： 联系人： 联系电话： 受理单位： 受理日期： 填　报　说　明 1．本申请书中“产品品种”及“质量等级”是指国家实验动物标准中所适用的实验动物及相关产品（如：小鼠、大鼠、地鼠、豚鼠、鸡、兔、犬、猴、饲料等）品种及其监测等级。尚未制定国家标准的，可依次执行行业或地方标准（如：猫、SPF猪等）。 2．本申请书中“设施类别”是指《中 1．单位基本情况 单位名称： 单位地址： 邮政编码： 联系电话： 联系人： 法定代表人： 动物设施负责人： 设施地点： 2．申请项目 产品品种 质量等级 种子来源及引种时间 设施类别、设施面积（m2）及生产能力 3．产品质量保障情况 3.1主要人员（包括主要生产管理人员、兽医、质量检测人员等） 姓名 专业技术职称 所学专业 学历 主要工作 3.2主要仪器设备（或标准物质） 仪器设备（或标准物质）名称 数量 运行情况 3.3主要规章制度（设备管理、设备维护、人员培训、SOP等）