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客戶號： － － － 個人客戶資料表 Customer Information Form 致：中國銀行股份有限公司澳門分行 TO: BANK OF CHINA LIMITED MACAU BRANCH 　　為使用 貴行提供的各項服務，本人現同意及承認 貴行就與任何賬戶或(視情況而定)任何服務直接或間接有關之任何交易或其他事項，使用本人提供之下列資料。 貴行在未收到本人的書面通知前，一切以下列資料為準。 In order to utilize your Bank’s service, I herein agree and acknowledge your Bank to use the following information for any transactions in relation to any accounts or any services (if applicable) directly or indirectly. The information provided shall be deemed correct and accurate without any prior written consent. □ 新客戶New customer □ 修改資料Amendment ＊姓 名 Name ＊証件號碼 ID. No ＊出生地點 Place of Birth 名下所有賬戶的地址The address for all accounts ＊地址 Address 電郵地址 E-mail Address ＊手提/聯絡電話 Mobile Phone/Contact Tel. No. 傳真機號碼 Fax. No. ＊僱主姓名及/或任職公司名稱 Name of Employer and / or Company ＊職 業 Occupation 職業代碼 Occupation Code 任職公司地址及電話 Address Tel. No. of Company ＊資金來源 Deposit From □薪金Salary per Month： □8,000及以下and below □8,000-15,000 □15,000以上above____ □生活費Living Expense □經營所得Business Income □投資收入Investment Income □其他Other ＊開立賬戶之目的或預期性質 Purpose or untended nature of account □儲蓄Saving □營運資金Working Capital □收取薪金Salary □投資Investment □養老金Pension □其他Other　 其他 Other 本人授權中國銀行澳門分行使用身份證晶片閱讀機，讀取本人居民身份證晶片內的個人資料。 I herein agree to authorize Bank of China Macau Branch through the Card Reader to obtain my personal information from my ID Card. 註：根據澳門金融管理局“金融機構反洗錢及反恐融資指引”規定，客戶在開立賬戶時必須提供上述資料。 Pursuant to the “Anti-Money Laundering (AML) and Combating the Financing of Terrorism (CFT) Guideline for Financial Institutions”, customers must provide the above information at the time of account opening. ＊ 新客戶必須填寫項目。 For new customer, the ＊item must be completed. 簽署 Signature 日期Date 銀行專用 FOR BANK USE ONLY 附件： □ 身份證副本共______份 □ 其他：__________ □ 護照副本共______份 □ 入學通知書(或錄取通知書)副本共_____份 接辦單位： 部/組/支行 管理中心 審核員 經辦 外勤經辦 審核員 經辦