早期减压内固定治疗外伤性颈椎骨折脱位伴脊髓损伤的作用.pdfVIP

早期减压内固定治疗外伤性颈椎骨折 脱位伴脊髓损伤的作用 张 强，高峥嵘，罗航宇，王振潮，袁 征，王元浩，张寿天，蔡 娟 (首都医科大学附属北京地坛医院骨科，北京100015) 摘要[目的]探泔‘芦起减压时问和内幽定治疗外伤性颈椎骨折脱位脊髓损伤的作用。[方法]采川 减压1人J固定刈‘38例颈脊髓损伤患者if颈椎减压植骨内固定。本组在伤后24h内手术者12例，伤后24～ 72 h～l h于-术者20例，伤后72 n-or，手术者6例。患者神经功能根据美国脊髓损伤协会(ame而canspinal Injury 访发现38例患者中36例颈椎减压植骨获骨性愈合，植骨融合率是94．7％。术后椎间高度及生理弯曲维 持满意，无I例发生内固定器械并发症。24h减压组Frankel分级平均改善1．56级，24～72h减压组 h～l Frankel分级平均改善0．82级．72mc)n延迟减压组Frankel分级平均改善O．64级；24h减压组与24 ～72h减压组和72h—11110n延迟减压组比较，有显著差异性i