中药辨证治疗对胃癌前病变患者APC、P53、Ki67+蛋白表达影响.pdfVIP

中药辨证治疗对胃癌前病变患者APC、P53、Ki67蛋白表达的影响 姜宁 黄争 范一宏 倪桂宝 吕宾 孟立娜 张烁 包海标 黄宣1 浙江中医药大学附属第一医院 消化科 摘要：目的：评价中药辨证治疗胃癌前病变的有效性与安全性，并探讨其对胃癌 前病变组织P53 、Ki67、APC 蛋白表达的影响。方法：将胃癌前病变患者按2 ： 1 的比例随机分为中药治疗组和西药对照组，分别给予中药辨证治疗、叶酸口服 治疗。治疗时间6 月。于治疗前、治疗结束时行胃镜病理及免疫组化检查，评价 病理各项结果积分及P53 、Ki67 、APC 蛋白表达的变化。结果：治疗期间无不良 反应发生。治疗6 月后，两组患者病理异型增生、萎缩、肠化病理积分较治疗前 明显降低 （P0.05 ）。胃癌前病变组织中存在P53 、Ki67 蛋白表达升高和APC 蛋 白表达下调；治疗6 月后，P53 、K i67 蛋白表达下调，治疗前后比较差异有统计 学意义 （P0.05 ）；APC 蛋白表达无明显改变 （P0.05 ）。 结论：中药辨证治疗可逆转胃癌前病变患者黏膜异型增生 （56.25% ）、萎缩 （35.50% ）、肠化 （25.68% ），其机制可能为下