胎盘胶囊合MAC方案治疗老年急性白血病17例.pdfVIP

磨席办置，； ，? 搬 胎盘胶囊合MAC方案治疗老年 急性白血病17例 郭明仁 (靖江市中医院，江苏靖江214500) 关键词老年患性白血藉胎盘肢囊MAC方案 近年来．老年急性白血病(AL)的发病率不断增道感染2例．齿龈感染1例．泌尿道感染1例。8例有 加．由于老年患者免疫力下降．治疗效果常不够理 不同程度皮肤黏膜及牙龈出血。非造血系统一本组 想。我们自2001年11月至2005年7月采用中成药17倒中10例出现I。Ⅱ组恶心呕吐．11例有Ⅱ～Ⅲ 胎盘胶囊口服合MAC方案治疗老年ALl7例．疗效级脱发．8例出现I。IIISl腔黏膜溃疡．3例出现Ⅱ级 满意。现报告如下。 肝功能异常．2例出现心肌酶谱改变．1例出现静脉 1一般资料 炎。 4讨论 17例老年AL中，男10例．女7例；年龄60一78 老年AL发病率逐年增高．治疗一直是个棘手问 岁。平均年龄66．7岁。按FAB分型标准：M。3例，M：8 题．由于老年人随着年龄的增长．机体主要脏器及骨 例，M。5例，M5I例。17例老年AL治疗前均无重要脏 器损害．且无严重感染及出血。 髓造血机能逐渐下降．临床治疗缓解率低．预后多不 2治疗方法 良．对老年AL的治疗选择．应予疗效确切副作用少 17例老年AL患者予胎盘胶囊+MAC方案治 的药物。 疗。胎盘胶囊3粒。每日3次．1个月为l疗程。MAC我们予胎盘胶囊口服提升患者机体免疫力，再 配合MAC化疗方案治疗老年ALl7例。经治疗2个 化疗方案：M(米托蒽醌5mg·m{·d-1，静滴．第l一3d)； A(阿糖胞苷lOOmg·m-2·d4，静滴。第1。5d)；C(环磷 达82．4％。 酰胺300mg·m-2·d一，静滴，第ld)。化疗前予雷赛隆 静注止吐．并予硷化、水化等治疗。 胎盘胶囊主要成份为胎盘．含有多种免疫因子。 17例老年AL治疗期间密切观察临床症状、体实验证明．胎盘能使小鼠争核巨噬细胞的吞噬指数 征。每周查血常规及血白分．加强口腔及肛周护理， 明显提高．对小鼠脾淋巴细胞转化反应具有效强的 合并感染者合理选用抗生素．并酌情给予成份输血。 促进作用．使血流溶血素生成值显著提高．说明其具 每疗程结束后复查骨髓检查、ECG、肝肾功能等。完有提高机体免疫系统功能的作用．从而杀灭肿瘤细 成2个疗程者列入统计。疗效按张之南主编《血液病 胞。 诊断及疗效标准》，分完全缓解(CR)、部分缓解 MAC方案中的米托蒽醌具有平面型芳香环．易 (PR)、未缓解(NR)。 于嵌入DNA双螺旋硷基对中．破坏DNA分子结构 3治疗结果 而杀死肿瘤细胞．治疗老年AL．主要在细胞内作用 于呈现螺旋结构的DNA双链上．并可嵌入使单链和 17例老年AL患者经口服胎盘胶囊+MAC化疗 双链断裂。Ara-C是嘧啶抗代谢药物，能迅速在系统 方案治疗2个疗程后．CRl3例(76．5％)．PRl例