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第七章 工伤保险 体系： 1884年，德国颁布世界第一部《工伤灾害赔偿保险法》。 现代意义上的工伤保险是工伤预防、工伤保险补偿、工伤康复三位一体。 工伤预防、工伤保险补偿、工伤康复三位一体的模式将是我国工伤保险制度的发展方向。 第一节 工伤保险概述 一、工伤及工伤保险的概念 （一）工伤的概念 工伤指职工因工作遭受意外事故伤害或者患职业病。 工伤包括两大类别： 一是在工作过程中因意外事故而导致的人体器官及其生理机能受损 二是因职业性质和工作环境因素引起的职业性疾病。 （二）工伤保险的概念 工伤保险是国家和社会通过立法强制实施的，为在生产、工 作中遭受意外事故或职业病伤害的劳动者及其家属提供医疗服 务、生活保障、经济补偿等物质帮助的制度。 理解： 1、物质补偿既包括医疗、康复所需，也包括生活保障所需。 2、保障对象。 初期，只适用于危险企业、采矿现场、重工企业的体力劳动者 目前，发展中国家已将实施范围扩大到所有劳动者 发达国家将家庭工人、家庭佣人纳人工伤保险的范围。还有一些工业化国家将非雇佣劳动者也纳入保障对象之中。 二、工伤保险制度的建立与发展 教材P245 第一阶段：工伤民事索赔 第二阶段：雇主责任制 第三阶段：工伤社会保险制度的建立 1884年，德国颁布了《工伤社会保险法》，这是世界上第一部工伤保险法。 第四阶段：工伤社会保险制度的逐渐完善与发展 工伤保险的发展历程体现出这样一种趋势： 第一，工伤保险的覆盖范围----逐渐扩大 第二，认定工伤的标准逐渐完善和放宽 第三，整个制度的设计突出地体现出对受害人逐渐恢复的追求 第四，对因工致残者等同时提出补偿和康复服务 第五，由补偿为主向预防优先和先康复后补偿三者相结合发展 三、工伤保险的特点及原则 （一）工伤保险的特点 1、强制性最强，实施范围最广。 2、待遇优厚，项目完备。 工伤保险不但要保障劳动者的基本生活，还要根据其伤残程度提供经济补偿。 3、给付条件最宽。 享受工伤保险待遇不受年龄、工龄、缴费年限、性别等条件的限制。 （二）工伤社会保险的原则 一、补偿不究过失原则 　又称无责任补偿原则。它是指劳动者在发生工伤事故时，无论事故责任是否属于劳动者本人，受害者均应无条件地得到一定的经济补偿。 案例分析：怎样理解工伤职工无过错责任原则 违章操作负伤能认定为工伤吗---- 范某系福建省某钢管厂职工，1998年4月因在工作中违章操 作，造成右手粉碎性骨折。因该厂未参与工伤保险统筹，工伤 事故的赔偿由工厂直接按照法律规定赔偿。但厂方以范某违章 操作为由拒绝承认范某为工伤，范某不能享受相应的工伤保险 待遇。于是，范某向当地劳动争议仲裁委员会提起仲裁。 当地劳动争议仲裁委员会按照无过错责任原则，依法裁定 范某为工伤并应当享受工伤保险待遇。某钢管厂服从裁定，但 按照该企业制订的规定：“职工违章操作造成单位经济损失的， 除按照实际损失全额赔偿外，还需按照损失数额的 1-5倍进行 罚款”的规定，对范某进行了处罚。范某不服，认为既然是工 伤，企业就不应对其进行处罚，遂于2002年6月向当地劳动争议 仲裁委员会提起仲裁。一个月，当地仲裁委员会驳回了范某的 请求。 本案争议的焦点主要表现在以下两个方面： 第一，职工在工作中违章操作，能否认定为工伤? 第二，实施无过失补偿原则，是否还要追究当事人的事故责任? 第一，职工在工作中违章操作，能否认定为工伤? 违章操作不同于蓄意违章。违章操作属于过失行为，而蓄意违章 是性质恶劣的故意行为。劳动者由于违章操作造成负伤、致残、死亡 的，可以认定为工伤。而蓄意违章则不能。 现代工伤保险实行的是无过失补偿原则，即劳动者发生工伤，只 要不是故意所为，无论是否有过失，都应享受工伤保险待遇。 范某虽违反了单位有关安全操作的规章制度，但其行为不能构成 蓄意违章（其不是自残身体，以获得单位的赔偿）。因此，范某受伤 应被认定为工伤，享受工伤保险待遇。 第二，实施无过失补偿原则，是否还要追究当事人的事故责任? 工伤保险实行享受工伤保险待遇与追究事故责任分 开，目的是为了确保劳动者在遭受职业伤害后能够得到及 时的救治和一定的经济补偿； 同时要查清事故的 原因和责任，以吸取教训，改善安全防护施。本案中范某 片面认为，只要被认定为工伤，就可以不承担企业给予的 经济处罚是不对的。 4. 补偿与预防、康复相结合的原则 5. 区分因工和非因工原则 6. 一次性补偿与长期补偿相结合的原则 7. 确定伤