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生 育 道 德 生殖健康的基本事实 在全世界,每天: 发生一亿次以上的性生活 91万例怀孕和35.6万例性传播疾病 50%的怀孕是无计划的,25%是非意愿的 15万的非意愿的怀孕通过人工流产中止 其中1/3时在非法的、不安全中进行 导致500例死亡 生殖健康的基本要素 人们具有生殖、调节生育的能力 妇女能够安全妊娠和分娩 生殖通过婴儿和儿童的生存和健康达到成功 人们能够享有性活动和从事安全性活动 一、生育控制的道德问题 1、生育控制的含义 生与不生 生多与生少(人工多胞胎) 选择性生育(性别、时间) 优生(被动性优生、主动性优生) 2、有关的道德争论 生命神圣论与环境的人口 承受能力 生命神圣论与生命质量论 基因的单一性与多样性 3、生育控制的方法与争论 避孕 人类的梦想,随着科技的进步而完善。 赞同的道德理由 控制人口数量 控制生育时间 解放妇女 减少流产 反对的道德理由 人们放弃生育义务 导致性关系混乱 (如媒体热炒的一夜情) 人工流产 避孕失败、母亲怀孕后出现危险、或其它不适宜生育但又怀孕时的补救措施。医学发展到相当水平后才出现。 赞同的道德理由 有自由意志的人的权利先于无自由意志的胚胎。 孕妇有选择的权利。 有利于控制人口数量与质量。 反对的道德理由 胚胎是无辜的生命,流产就是杀死无辜的生命。 争论的焦点 生命始于何时? 谁更重要:已经出世的人,还是未出世的胚胎。 绝育 用手术的方式剥夺生育能力。 目的是控制生育,尤其适合于不能继续怀孕的女性,或者是患特定的疾病,不得不做绝育手术。 反对的理由 破坏了人体的整体性 破坏了物种繁衍的能力 赞成的理由 身体自我控制的自由 控制人口质量(如防止遗传性疾病) 确保女性的生命安全 优生 优生就是生优,是通过人为措施,生育出健康、优秀的后代,尽可能减少有缺陷个体的出生。优生学则是利用遗传学知识和生殖技术的指导,改进后代素质的学科。 优生的类别 主动性优生(积极优生学、演进性优生学),是指选择优秀的个体、生殖细胞、胚胎,甚至基因工程,促进或改进后代的心理和生理能力。 被动性优生(消极优生学、预防性优生学),是指预防有严重问题的个体出生。如禁止近亲结婚、遗传咨询、产前诊断等。 目前有效的优生方法 禁止近亲结婚 婚前检查 遗传咨询 选择最佳的生育年龄和受孕时机 产前诊断等 加强孕期保健 优生 正面影响:促进后代具有良好的心理和生理能力、降低有缺陷个体的出生率以提高人口质量、满足人们生育优秀后代的愿望 负面影响:基因优秀判断的复杂性、有基因歧视的现实与可能、人为剥夺部分人的生育权利、被利用而成为种族歧视的工具 二、新生殖技术的道德问题 1、传统生殖方式与伦理 传统生殖方式 过程:夫妻性生活、受精、着床、怀孕、生产、抚育 特点:一夫一妻、明确的亲子关系 传统生殖伦理 一夫一妻制 生、育、教的统一 性的多重功能的统一(生育、愉悦、人际关系) 2、新生殖技术与道德 性别选择 在希望控制孩子性别以控制遗传性疾病、希望生育特定性别的后代等情况下,性别选择被实施。 古代的或残酷的方式是溺婴。 性别选择 方式:孕前对精子、胚胎进行筛选处理 孕后:对胚胎进行选择 性别选择 正面影响:促进家庭幸福、控制特定遗传性疾病、降低生育率、提高有关生育的知识和技术水平 负面影响:在特定文化中出现性别比率失调 人工受精 实质是非性交而生育。在丈夫存在勃起功能障碍、妻子存在阴道或宫颈疾病妨碍生育、丈夫精子畸形或少或无、妇女想非婚而生育等特定情况下实施。 人工受精 方式:丈夫(同源) 第三者(异源的精子库,丈夫不具备生育能力或妇女希望非婚生育) 人工受精 正面影响:延长男性的生育周期(接扎、死亡)、积极优生(选择所谓的良种) 负面影响:同一供体精子使用次数的限制、供体与孩子的关系(法律、心理)、后代的寻根心理的处理、生育与婚姻的分离、精子的买卖(质量控制、优秀精子库导致人类基因单一) 体外受精 夫之精子与和(或)妻之卵存在问题、宫颈疾病不利于精子通行、输卵管不通、子宫发育异常、无子宫等。 体外受精 方式:人工取精子、人工取卵子,实验室受精发育、植入子宫(妻子或代孕母亲)。 1999年,我国某省的计划生育技术指导所首创“名人精子库”,名噪一时。“名人精子库”对“名人”的定义是:60岁以下有健康生育史,家族没有遗传性疾病史,并分为三类:一类是知识型,即具有副高级职称以上或硕士学位以上者,以及
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