家兔失血性休克实验报告.doc

病理生理实验报告— — 家兔失血性休克【实验目的】 1复制失血性休克的动物模型2、观察失血性休克时和抢救休克时动物的功能代谢变化及微循环改变3、了解失血性休克的治疗【实验原理】 休克是多种原因引起的，以机体急性微循环障碍为主要特征，并可导致器官功能衰竭等严重后果的全身性病理过程。失血导致血容量减少，是休克常见的病因。休克的发生与否取决于失血量和失血速度，当血量锐减如外伤出血、胃十二指肠溃疡出血食管静脉曲张出血超过总血量的20以上时，极易导致急性循环障碍，组织有效血液灌流量不足，即休克的发生。根据休克过程中微循环的改变，将休克分为三期：休克早期（微循环缺血期或缺血性缺氧期）；休克期（微循环淤血期或淤血性缺氧期）；休克晚期（微循环衰竭期或DIC期）。但依失血程度及快慢的不同，各期持续时间、病理生理改变和临床表现均有所不同。对失血性休克的治疗，首先强调的是止血补充血容量，以提高有效循环血量、心排血量，改善组织灌流；其次根据休克的不同发展阶段合理应用血管活性药物，改善微循环状态。【实验】【实验】BL-420生物机能实验系统 手术器械、输液装置、尿量测定装置、量筒、注射器、针头、20%乌拉坦、1%肝素、1%NA、生理盐水。 【】BP） mmHg 中心静脉压（CVP） cmH2O 呼吸（R） 频率、幅度 尿量（U） ml/10min 【】1、 称重麻醉:（乌拉坦5ml/kg）; 2、 固定备皮: 仰卧固定，颈部和腹部剪毛备皮 4、 荷包缝合: 切口部位：下腹部耻骨联合上方3-5cm内，正中切口V,1ml/kg）排净空气，尽量靠近远心端，回抽有血;了 6、 血管插管: 结扎远心端，夹闭近心端，仅先后顺序不同; 7、 呼吸装置: 胸腹部正中皮肤呼吸最明显处，穿单线固定，并连于张力传感器; 8、 0.01%AD（0.2ml） 9、 复制休克（40mmHg,30min） 第二次记录 10、注射NA（耳缘注射,1ml/kg） 第三次记录 11、静脉补液（40～60滴/分） 第四次记录 【】麻醉深浅要适度，麻醉过浅，动物疼痛，可致神经源性休克过深则抑制呼吸。 牵拉肠袢要轻，以免引起创伤性休克。 动、静脉导管，事先肝素静脉导管插入缓慢滴注生理盐水保持管道通畅。10min后，记录正常状态下； 7、第二次实验记录：颈总A插管的三通开关处断续放血， 血压维持于40mmHg 左右20-30min，建立失血性休克模型。每放血10ml即关闭开关，监测BP变化；血压维持于40mmHg时， 观察并记录上述指标变化（重点记录BP上升的最高值及变化时间）。 8、第三次实验记录：休克动物的抢救措施一：耳缘V缓注1% NA（1ml/kg），观察并记录上述指标变化（重点记录BP上升的最高值及变化时间） 9、第四次实验记录：休克动物的抢救二：静脉输入生理盐水，输液速度---40-60滴/分，输液总量---约为失血量的2-3倍，每输液50ml即观察并记录各项指标的变化。 【】【】【】【用NaHCO3以补充HCO3-，去缓冲H+