干燥综合症误诊为肺炎一例报告.pdfVIP

健康导报．医学版 2014年 第7期 19卷 综合论坛 重，弯腰时负重增加。有研究表明，弯腰时腰、背、腿部参加动作的肌肉比自然 提高工作效率。 伸直时的肌肉多得多，倾斜越大，肌肉所做的功越大；弯腰操作时，人体重心和 3．4合理布局。合理安排手术手术室布局在遵从消毒隔离原则的同时，也 重力线发生偏移，影响人体的平衡 ，容易引起肌肉疲劳与损伤，甚至引起椎间盘 要考虑到工作的方便。从无菌物品准备间到手术问，再到术后污染物品的处 的病变。因此，准备无菌物品时尽量不要放于器械车底层，以减少弯腰拿取时 理，要求整条通路流畅便捷，无菌物品间靠近手术间，污物处置间靠近电梯间， 的腰肌做功。手术室器械多而重，护士在搬用器械前，不急忙下手，先将两脚分 减少不必要的重复走动。每个手术间固定手术科室，手术仪器相对固定，减少 开至双肩同宽，身体保持挺直站稳，使身体靠近器械后再搬动。如果器械确实 仪器搬动，避免频繁搬动仪器造成的体力消耗及仪器损坏。 不适合一个人搬动，则应多人搬，使用带轮的车推动，不用抬起的方法搬运。 4体会 3．2有计划、有准备地开展工作 不论是器械护士，还是巡回护士，工作前均 手术室护士由于每天上台配合手术，长时间被动姿势，颈部、腰部缺乏运 应制定合理的计划，做好充分的准备，术前将当台所需物品准备于手术间，手术 动，易使人体正常重力线发生改变，造成脊柱疾病 。护士在 日常工作中应用重 过程中直接取用，术毕再统一还原，这样可 以减少来 回走动，节省时间与体能， 力平衡与移动原理，预防由于扭转、弯曲而造成的肌肉紧张，术中 自我调整姿 从容面对工作，默契配合手术。 势，尽量减少因姿势不当而造成的疾病。手术室护士要充分认识职业病的危害 3．3加强创新，优化操作器具与方法。护理人员应积极思考如何省力、节 性，在工作姿势、工作方法、工作安排以及器具的改革上积极钻研、改进，注意节 力、高效完成护理工作，应用新技术、新方法，使用便捷换床滑板，搬动无自主活 约时间、节省体力，提高护理质量，保护自身健康。 动能力的病人；摆放全身麻醉腰椎手术体位时，通过优化操作流程，节省体力， 西酞普兰致磨牙症 1例报告 王淑芳 邢玉芹 高迎红 (山东威海文登市立医院 山东 威海 264400) 【中图分类号】R96 【文献标识码】B 【文章编号】1632—5281f2014)07 1．病例 酞普兰剂量增至20mg／d，治疗 25天时，患者突然出现不停地左右快速磨牙，无 患者，女，67岁，因少眠、忧愁伴胸闷2余月，加重 15天人院。既往体健，查 法 自我控制，临床考虑为西酞普兰所致磨牙症，使其逐渐减量至停药 ，改为舍曲 体未见异常。精神检查：意识清，定向力佳，接触被动，思维迟缓，自我评价过 林治疗，13天后此症状消失，患者住院67天，痊愈出院。 低，注意力欠集中，否认幻觉及感知综合障碍，远近记忆力尚可，即刻记忆力下 2．讨论 降，情绪低落，焦虑不安，意志活动减退，偶有生不如死感，自知力部分存在。按 西酞普兰常见的不 良反应有恶心、口干、头痛、嗜睡、多汗、腹泻等，磨牙症 CCMD一3诊断为”无精神病性症状的抑郁症”。人院后给予西酞普兰 10rag，1 则属非常罕见，故应引起临床医护人员的高度重视。 次／d，阿普唑纶0．4mg，每晚口服。12天后抑郁情绪明显减轻，睡眠改善。当西 干燥综合症误诊为肺炎一例报告 王 涛 吕向阳 (1．山东省文登市肿瘤医院 山东 文登 264400) (2．山东省文登市泽头镇卫生院 山东 文登 264400) 【中图分类号】R563．1 文【献标识码】A 【文章编号】1632—5281{2014】07 患者，男 ，57岁。因发热 1个月入院。于 1个月前不明原因出现发热，体温 物用量以防应用激素后引起精