改良手术法治疗甲亢的疗效观察.pdfVIP

· 368· 甘肃医药2011年第 30卷第 6期 GansuMedicalJournal。2011。Vo1．30，No．6 效保护血管内皮细胞。银杏达莫注射液每支含银杏总 液联合使用在心绞痛症状疗效、程度改善、心电图疗 黄酮 4．5mg～5．5mg、双嘧达莫 1．8mg～2．2rag；银杏总黄 效方面都有较好的效果，而且也明显改善了病人的血 酮具有扩张冠状血管功能，双嘧达莫抑制血小板聚集 液流变学指标。通过观察无出血、过敏及其他不 良反 和粘附，高浓度(50ug／m1)可抑制血小板释放。所以丹 应、使用安全、是治疗冠心病心绞痛的一种 良好方法； 参冻于粉和银杏达莫注射液联合使用机制有：①两药 与常规抗冠心病心绞痛西药合用，相互协同，可提高 联合使用加强了活血化瘀作用，改善微循环 ，扩张冠 对冠心病心绞痛的疗效，值得临床推广应用。 状动脉，增加冠状动脉灌注和心肌血液供应，由此而 参考 。献 改善心肌缺血缺氧，减轻心肌缺血的损伤和减少缺血 [1] 叶任高．内科学 [M]．第五版一E京：人民卫生出版社，2002：281—282． 范围。②两药联用进一步降低了血液粘度，加快血液 [2] 赵西岳．中西医结合治疗冠心病心绞痛75例观察[J]．实用中医药 流速，促进侧枝循环的建立 ，改善心肌缺血 、缺氧状 杂志，2010：26(8)：551． 态，增加冠状动脉血流量及心肌供氧。 [3] 中华人民共和国卫生部医政司．中国常见心脑血管疾病诊治指南 总之 ，经临床观察 ，丹参冻干粉和银杏达莫注射 [M]．北京：科学技术出版社，2000：59～60． 改良手术法治疗 甲亢的疗效观察 闰引生 裴宏文 樵小健 【摘要】 目的：探讨甲状腺机能亢进改良手术方法的疗效。方法：将 70例甲状腺机能亢进患者随机分为两组，分别为实验组和对 照组各 35例患者。结果：两组患者手术时间比较：实验组为(89．94_+11．5)min，对照组为 (104．0+10．5)min；术中失血：实验组为 (145．0-+ 17．6)ml，对照组为(198．4_+15．5)ml；实验组患者术后并发喉返神经损伤2例，1例考虑为麻醉所致，10天后恢复；1例为暂时性喉返神 经损伤，3个月后恢复；切 口全部 I期愈合，术后 6-8(平均 7)d出院；患者满意度 95％；对照组患者术后声音嘶哑2例，考虑喉返神经 损伤所致 ；甲状腺危象 1例，经治疗缓解；伤 口全部 I期愈合，术后9-13(平均 10)d出院，患者满意度89％。两组相比，差异具有统计 学意义 (PO．05)。结论：改 良术式疗效显着，综合效果满意。 【关键词】 改 良法；甲状腺机能亢进；疗效 文献标识码：A 文章编号：1004—2725(2011)06—0368—02 甲状腺机能亢进症是指由多种病因导致的甲状 19岁～56岁，以18岁一46岁为多，约占64％。本组病例 腺功能增强，是一种比较为常见的内分泌失调代谢性 中度以上的甲亢患者48例，继发性性甲亢或高功能性 疾病 。部分患者用药物治疗该病可以控制，另一部分 腺瘤 10例，腺体较大伴有压迫症状者8例，抗甲状腺 患者长期服药无效，停药后又复发或不愿长期服药， 药物治疗不佳4例。本组病例基础代谢率测定均在 并且甲状腺 巨大，有压迫症状，常需进行 甲状腺手术 。 40％以上，rr3、T4值 明显增高，术前完成血、尿、便常 因为手术治疗后 ，仅服碘剂抑制甲状腺素的释放，预 规，心电图、气管正侧位片及凝血机制检查。 防甲危的发生，疗效佳，此后不需任何治疗。随着 目前 1．2 术前准备 在抗 甲状腺药物控制症状后采用碘 外科手术技巧