淀粉样变相关脑出血的临床特征及手术治疗观察.pdfVIP

28 山 东 医 学 高 等 专 科 学 校 学 报 2014年 36卷 淀粉样变相关脑出血的临床特征及手术治疗观察 祝怡然，陈 刚，王 鑫 (石河子大学医学院，新疆石河子 832003) 摘要 ：目的 探讨颅 内淀粉样变相关脑 出血 (CAAH)的临床特 点及手术效果。方法 对 162例 急性 自发颅 内出血患者临床资料 (年龄、血肿位置、出血量、是否伴发相关疾病等)、放射学和手术疗 效进行统计学分析 。结果 162例患者中21例为CAAH(占l2．96 )，CAAH平均患病年龄高于 非 CAAH。对比术前、术后 3个月患者的美国国立卫生研究院卒 中量表评分，差异具有统计学意 义(Pd0．05)。结论 CAAH为老年性疾病 ，与年龄增长正相关，容易复发 ，其 出血位于皮质或皮 质下呈分叶状或不规则状 ，在临床和影像学上存在一定的特点，但确诊仍需病理学的结果 。手术指 征 明确的 CAAH，提倡及早进行手术。 关键词 ：自发性脑出血 ；淀粉样变脑血管病相关脑出血；临床特征 ；手术疗效 中图分类号 ：R651．¨ 文献标识码 ：A 文章编号：1674—0947(2014)01—0028—03 doi：10．3969／．issn．1674-0947．2014．01．013 网络出版时间：2013-12—415：35 网络 出版地址 ：http：／／www．cnki．net／kcms／detail／37．1451．R1535．019．html CLINICAL CHARACTERISTICSAND SURGICAL EFFECT oF CEREBRAL AMYLoID ANGIoPATHY HEMoRRHAGE ZHU Yi an，(，’HEN Gang，WANG ’ (MedicalCollegeofShiheziUniversity，Shihezi，China832003) Abstract：ObjectiveToexploretheclinicalcharacteristicsandsurgicaleffectofcerebralamyloidangi— opathyhemorrhage(CAAH)．M ethodsTheclinicaldata (age，hematomalocation，amountofbleedingand complications)of162casesofacutespontaneousintracerebralhemorrhagewerestatisticallyanalyzed．_Re— sults21(12．96 )outofthe162casesareidentifiedasCAAH ，withtheaverageoftheCAAH groupbe— inghigherthanthatofthenon—CAAH group．Thestatisticallysignificantdifferencewasfound in scores betweenthosebeforeoperationandthosethreenmnthsafteroperationaccordingtotheNIHSSevaluation system (P％0．05)．ConclusionCAAH isarepeatedlyrecurringsenilediseasewhich isinpositivecorrela— tionwithage．Itsbleedinglocationisinorbeneath thecortexwithlobulatedorirregularforms．Thought thediseasehasclinicalandradiologicalfeatures，itshouldbeconfirmedbypathologicalresults．CAAH withidentifiedoperativeindicationshouldreceivesurgicaltreatmen