碘-131治疗甲状腺功能亢进症合并2型糖尿病72例临床分析.pdfVIP

242 ·临床研究 · August2011，Vo1．9，No．23 表2 两组治疗前后观察指标变化 1)本组治疗前后 比较P0．05； 与对照组同期比较尸O．05 表1 两组治疗前后心功能改善情况比较 效应时，其扩张血管作用也可随剂量的增加而逐渐加强 。虽有研究 组别 例数 显效 有效 无效 死亡 总有效率 (％) 报道长期应用米力农有增加心力衰竭病人死亡率及猝死危险增加 。 治疗组 26 14 10 1 1 92．3 但我们观察短期应用，并未发现严重副作用发生，尤其是微量泵泵 对照组 26 7 9 8 2 61．5 ” 人药物剂量准确、给药均匀，调节药物方便，有病情变化可随时停 ’与对照组 比较户O．05 用药物。所以说，对于那些终末期难治性心力衰竭患者，短期应用 见表2。 米力农持续性微量泵治疗，可提高生存率，为我们增加又一安全、 2．3不 良反应 有效地选择方案。 两组治疗后血尿常规、肝肾功能均无明显变化，治疗组当中iN 参考文献 出现头痛、恶心症状，对症处置后缓解未影响治疗。2例出现偶发室 【1】EvansDB．Overviewofcardiovascular,physiolgicandphyarmaco— 早，未处置自行缓解。 logicaspectofselectivephosphodiesterasepeahⅢ inhibitors[J] 3讨 论 AmJCardiol，1989，63(1)：9A． 米力农短期持续24h微量泵治疗难治性心力衰竭，心功能改善明 2『1 SulekCA，BiasML，L0batoEB．Milrinoneincreasemiddlecerebral 显，总有效率达92I3％，与对照组有显著性差异 (P0．05)。 arterybloodflowvelocityAftercardiopulmonarybypass[J]． 米力农是磷酸二酯酶抑制剂，兼有正性肌力作用和血管扩张作 JCardiothoracVaseAnesth，2002，16(1)：64—69． 用．其正性肌力作用主要是通过抑制磷酸二酯酶Ⅲ的活性，激活蛋白 [3】 MounoffT’LoickHM，VanAkenH，eta1．Milrinonemodnlates 激酶，使心肌细胞膜电压依赖性钙通道开放，钙离子内流，心肌收 endotoxemiasystemicinflammationnadsubsequentalatephase 缩力增强，心肌细胞内环磷酸腺苷 (CAMP)浓度增高，使肌浆网 responseaftercardiopulmonarybypass(CPB)[J]．Anesthesiology, 钙离子浓度减少，血管平滑肌扩张…。降低肺动脉楔压及减轻循环血 1999，90(1)：72—80． 管阻力，改善心肺转流术后心功能和氧供而不增加心率口】，迅速改善 4【】 严晓伟，游凯，蓝志强，等．米力农不同剂量静脉注射对心力衰竭 心脏功能，纠正心力衰竭作用 ]。从而可降低心脏前、后负荷，降低 患者血液动力学效应[J]冲 国循环杂志，1995，10(2)：83—86． 左心室充盈压，改善左室功能，增加心脏指数，但对平均动脉压和 (5】PackerM，Ca