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IntensiveCareUnite
呼吸道管道
北京解放军总医院急诊科 孟庆义
＼一，
1．密闭式吸痰系统
·护理问题吸痰管插入困难、吸痰管内分泌物堵塞、自身感染。
·护理措施选择小于人工气道管径的密闭吸痰装置，在每次吸痰后以无菌生理盐水
冲净吸痰管内的分泌物，更换密闭吸痰装置1次／24小时。
． 2．喉管通气
·适应症：各种原因导致的急性通气障碍。
·护理问题：喉罩气囊在I=l咽折叠或喉罩前端堵塞口咽部、气道分泌物堵塞管路
·喉罩是一种介于气管插管和面罩之间，用于建立呼吸通道的新型装置。
·它采用盲插方法经病人咽道插入喉部建立呼吸通道，一般操作者经过短期培训就能
使用，甚至即使插入不正确，仍能发挥有效的作用，因此在急救的场合也非常适用。
·由于喉罩通气装置不需要与气管敏感的内部通道相接触，也不需要使用喉镜，因此
病人受刺激的程度大为减轻，而且所建立的呼吸通道尺寸显著大于由气管插管所建立的
呼吸通道。
·同时，由于插入时对病人头、颈等部位的操纵动作较小，因此对病人的潜在伤害也
较小。
单腔加强型喉罩
·双腔食道引流型喉罩
·在原有气道导管的基础上增加食管引流管，可进行食管中反流物和胃内容物引流，
有效地防止误吸和胃胀气的发生；可以通过食管引流管协助定位，引导插管；可以放置
胃管，进行人工胃肠道营养。
· 3．管身弯曲角度一105。
BLUELINE
ULTRA导管一105。弯曲符合生理结构
4．梨型低压高容气囊工作示意图
Fome．Cuf
·一种先进的球囊膨胀技术．球囊内充填自动膨胀物可以适应每个患者的气管形状．
在机械通气时独特的自动控制接头可以保证适合的充气压．
·TheCuffMaintenance
球囊容量，简化了传统的球囊维护。
5．气囊的比较
Fome—CuI@气切套管
特点
·预防误吸
·自动调节气管内的形状
·降低气管扩张的风险
·提高患者舒适性安全性
·降低细菌粘附导管的机会
·1
5ram标准旋转接头
·蒸汽高温高压消毒
6．固定翼比较
LINE
7．带内管的BLUE ULTRA气管切开套管
BLUELINE
ULTRA内管
·同一位病人可重复使用30天以上
·2根内管配合使用
·红色内管带有5个侧孔
·透明内管不带侧孔
BLUELINE
ULTRA换管套装
·更换气切套管
·使用导丝
·发音喉
·辅助发音练习
LINE
8．强化BLUEULTRA导管
·强化的导管管身
·提供带内管的包装
·同样内径时外径更小一壁更薄
Fome·Cuf⑧钢丝加强的气管导管
特点
·不易打折
·预防误吸
咱动调节气管内的球攘形状
·降低气管扩张的风险
·提高患者舒适性安全性
·降低细菌粘附导管的机会
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