泌尿系感染细菌分布及其耐药性探析.pdfVIP

《求医问药》下半月刊SeekMedicalAndAskTheMedicine 2012年第 10卷 第7期 365 不同三联疗法治疗消化性溃疡的体会 朱佳英 (江苏常州薛家人 民医院 江苏 常州 213125) 【摘要J 目的：探讨不同三联疗法治疗消化性溃疡的效果与幽门螺杆菌根治情况。方法：选取20。9年1月～2011年2月我院门诊收治的消化性 溃疡患者52例．平均分为两组，进行不同的三联药物治疗，对治疗结果进行分析。结果：观察组溃疡愈舍率和总有效率与对照组相比，均显著提高(P O．05 观察组Hp根除率比对照组显著提高(PO．05)。结论：洛赛克三联疗法能够有效提高消化性溃疡的愈合率及疗效，具有良好的临床价值 【关键词】 消化性溃疡；三联疗法；洛赛克 【中图分类号 】R573．1 【文献标识码 】B 【文章编号 】l672-2523(2012)07—0365-01 消化性溃疡是病因疾病，与胃酸、胃蛋白酶和幽门螺杆菌等攻击因子增 表1 两组患儿治疗后的临床效果比较 n【(％)】 强，胃黏膜屏障、黏膜血流冽 腺素、碳酸氢盐分泌以及上皮再生等防御因子 减弱有关。近年来，本病备受关注，在消化陛溃疡中，幽门螺杆菌(Hp)的检出 率很高，Hp与本病病变的严重}生、活动陛以及顽固不愈和早期复发有 IJ。目 前，临床中应用四联疗法治疗本病的疗效已经能够肯定，但其价格相对较高。 2．2 不 良反应 两组均未发现明显不 良反应。 而以三联疗法进行简化治疗，能够在保j正疗效相当的前提下，减少费用支出， 3 讨论 因而在基层医院获得更好的效果。我院门诊于2009年1月-2011年2月对收治 消化性溃疡(pepticulcer)亦称溃疡病，因溃疡的形成与胃液的消化作 的消化}生溃疡患者采用洛赛克三联疗法治疗，取得满意疗效，现报告如下。 用有关而得名。该病是以胃或十二指肠黏膜形成慢性溃疡为特征的一种常 1 临床资料 见病。消化陛溃疡的病因及发病机制尚未完全阐明，目前公认溃疡形成是 1．1一{j￡资料 选取aD09年1月～20l1年2月我院门诊收冶台勺亍肖化瞄瓣 者52例， 各种因素造成胃或十二指肠黏膜防御能力和胃液的消化作用失衡的结果。 其中，男性 例，女 4例；年 々在2l一5ci岁之间，-~ (34．8-+4．1)岁。患者均为初次 正常情况下，胃和十二指肠黏膜具有抗胃液消化作用的保护机制，主要包 发病，经纤维胃镜瞻 勾活动 损疡，溃疡数低于2个 括胃黏膜 自身的完整性、快速的更新能力、分泌大量黏液所形成的黏膜屏 f1虫巽阡菌) 陛，患者在治疗舒令月未皮用质子泵值以及，龟脐_J’抗菌药物。排除年 障以及黏膜充足的血液供应 。当黏膜屏障因幽门螺旋杆菌感染．长期服 龄在1哕 【下l，溃 缀 列触 、口斯嗍 蟛汝}生 幽门管i贵疡塘 懒 用非固醇类抗炎药、吸烟、精神过度紧张、受寒和不良饮食习惯等各种原因 疡，排除 硼傩 锫器质 的患者，排除食道、胃和十二指肠手术电案睹。将 造成黏液分泌减少、黏膜完整性受损、更新能力降低或微循环灌流不足时， 患苦随饥平均分为两组，观察组冽 ，其中，Gu(胃溃疡)l3例，DU(十二指肠溃疡)ll 均可使黏膜抗消化能力被削弱，为溃疡病的发生提供基础 例，cu(复合陛溃疡)2N；jcj隳朗 例，其中，GUll例，DUI2f~]，CU3侧。经统计学软 H2受体阻断药常用药物有西咪替丁(dmetidkle)、雷尼替丁(ranitidine) 件分析，两组患耆 ；年龄、性别、病程等方面差异不显著(P0．05)，具有可比性。 等，竞争性阻断壁细胞上的H2受体，拮抗组胺或组胺受体激动药所致的胃 12 治疗方法 对照组采用雷尼替丁(每日3X()mg)、甲硝唑(每日800rag)、 酸分泌 i。本类药物对以基础胃酸分泌为主的夜间胃酸分泌有良好的抑制 阿莫西林(每日1O00mg)~．联治疗，口服，每日1次；治疗2周后进行雷尼替丁 作用。对进食、胃泌索、迷走神经兴奋以及低血糖等诱导的胃酸分泌也有抑 单药治疗，每晚顿服，连续治疗2周。观察