北京地区三级甲等中医医院1999年-2008年住院急性心肌梗死患者预后转归及其变化趋势.pdfVIP

and Gufor technical was XinjuZhangXiaoyeexpert support．Thisstudysupportedby aresearch the Health from 1 grant Bureau，China(No．2007 ShanghaiMunicipal 00)． 北京地区三级甲等中医医院1999年-2008年住院急性心肌 梗死患者预后转归及其变化趋势10 刘红旭石卉 尚菊菊周琦高伟 on of ofAMI the Study TendencyPrognosisinpatients： inTCM 1999-2008 Beijing hospital：Beijing 中文摘要 目的：了解北京地区三级甲等医院急性心肌梗死(AMI)患者预后转归及其变化趋势。 计软件对急性心肌梗死患者的转归预后转归及其变化趋势进行描述性分析。 结果：[13 例，男女比例为1．8：1。患者的平均发病年龄为67．37岁，患者的平均发病年龄呈逐 年上升趋势。北京地区三级甲等中医医院患者既往有脑血管病史、伴随高血压、糖尿 病、血脂异常患者呈逐年上升趋势。[2]北京地区三级甲等中医院AMI患者再灌注治疗 率、血运重建率、规范化药物、中药静脉制剂及中药汤剂的使用率呈逐年上升趋势。 呈明显下降趋势；心源性休克患者所占比例无明显变化。[4]10年间A／Vli的病死率呈波 动下降趋势，不同年份间病死率没有显著差别。 结论：[1]北京地区中医医院AMI患者以老年人群为主，年龄高，且呈上升趋势；女性 比例高；既往脑卒中病史、伴随高血压、糖尿病、血脂异常呈逐年上升趋势。[2]北京 地区三级甲中医院再灌注治疗水平、药物使用、对《指南》执行力度均有了较大的进 步，中药静脉制剂及中药汤剂得到了广泛的应用。[3】住院期间并发心律失常、心功能 不全的患者所占比例呈下降趋势。[4]住院AMI患者的病死率呈缓慢下降趋势。 【关键词】急性心肌梗死；治疗现状；中医医院。 m首都医学发展科研基金北京医学卫生科技联合攻关项目 项嗣编号：2003--I一4 通讯作者：刘红旭，主任医师，首都医科人学附属北京中医医院心血管科。通讯地址：北京，美术馆后街23号， 首都医科大学附属北京中医医院，100010，LHX一@263．net． 219 1研究目的 本课题采用横断面注册调查的研究方法，收集了1999年一2008年北京地区 三级甲等中医医院住院AMI患者的临床资料，对北京地区三级甲等中医院近lO 年来住院AMI患者的临床特征等进行动态分析，以冀为北京地区中医院规范化治 疗AMI，同时发挥中医药治疗AMI优势提供初步的流行病学资料。 2研究对象 2．1病例来源 登记注册。见表1。 表1 参与调查医院列表 2．2病例纳入标准 (1)所有参加研究医院病案统计室计算机管理系统中ICD编码为AMI的病例； (2)中华医学会心血管病学分会、中华心血管杂志编辑委员会、中国循环杂志编辑 委员会联合制定的《急性心肌梗死诊断和治疗指南(2001年)》Ill(以下简称《指 南》)确诊为AMI的患者；(3)研究的相关中医证候资料填写较完整或通过补充完 整可供本研究使用者。符合上述三条者即可纳入。 2．3病例排除标准 (1)陈旧性心肌梗死的患者。(2)中医证候资料填写严重不全、无法补充的患 者。符合上述二条中的任意一条者即可排出。 3研究方法 首发基金课题组设计CRF表。入选病例由经培训后营诊医