血清色素上皮源性因子和2型糖尿病胰岛素抵抗的关系.pdfVIP

中国临床保健杂志　２０１２年４月第１５卷第２期　ＣｈｉｎＪＣｌｉｎＨｅａｌｔｈｃ，Ａｐｒｉｌ２０１２，Ｖｏｌ．１５，ＮＯ．２ ·１１９· ·论著 · 血清色素上皮源性因子与２型糖尿病 胰岛素抵抗的关系 １，２ ２ ２ ２ ２ ２ ２ ２ ２ ２ 李瑞霞 ，陆俊茜 ，于浩泳 ，张磊 ，黄艳 ，郭凯锋 ，陈勰 ，寇静鑫 ，陈海冰 ，贾伟平 （１．苏州大学医学部，苏州２１５０２１；２．上海交通大学附属第六人民医院内分泌代谢科） ［摘要］　目的　探讨血清色素上皮源性因子（ｓＰＥＤＦ）与２型糖尿病（Ｔ２ＤＭ）胰岛素抵抗的关系。方法 　采用酶联免疫法检测１７６例受试者［糖调节正常组（ＮＧＴ）５２例，Ｔ２ＤＭ１２４例］的ｓＰＥＤＦ水平，同时检测空 腹Ｃ肽（ＦＣＰ）、２小时Ｃ肽（２ｈＣＰ）糖化血红蛋白（ＨｂＡｃ）、血糖、血脂、高敏Ｃ反应蛋白（ｈｓＣＲＰ）等生化指标 １ 的水平。结果　（１）Ｔ２ＤＭ组ｓＰＥＤＦ水平显著高于ＮＧＴ组［２８９３．４５（１６４１．９１～５５３３．１３）ｇ／Ｌｖｓ２６７２．９５ μ （１４８６．５４～４０３９．１３）ｇ／Ｌ（Ｐ＜０．０５）］；（２）按ｓＰＥＤＦ水平四分位分组，上四分位点的胰岛素抵抗指数（ＨＯ μ ＭＡＩＲ）值显著高于下四分位点者［１．９０（１．６０～２．７０）ｖｓ１．４５（０．９０～２．１０）（Ｐ＜０．０１）］；（３）单变量相关关 系分析显示：ｓＰＥＤＦ水平与ＨＯＭＡＩＲ、ＳＢＰ、ＤＢＰ、ＦＣＰ、ｈｓＣＲＰ呈显著正相关（ｒ＝０．２０６，０．２１０，０．１７０，０．２１３， ０．２２１，Ｐ＜０．０５或０．０１）；（４）逐步多元回归显示ＨＯＭＡＩＲ（ ＝０．１７４，Ｐ＜０．０５），ＳＢＰ（ ＝０．１８９，Ｐ＜０．０５） β β 是ｓＰＥＤＦ的独立影响因素。结论　中国人群中２型糖尿病患者ｓＰＥＤＦ水平显著升高，与胰岛素抵抗指数显 著独立相关。 ［关键词］　糖尿病，２型；胰岛素抵抗；丝氨酸内肽酶类；危险因素 中图分类号：Ｒ５８７．１　　　文献标识码：Ａ　　　　　　ＤＯＩ：１０．３９６９／Ｊ．ｉｓｓｎ．１６７２６７９０．２０１２．０２．００３ Ｔｈｅｒｅｌａｔｉｏｎｓｂｅｔｗｅｅｎｓｅｒｕｍｐｉｇｍｅｎｔｅｐｉｔｈｅｌｉｕｍｄｅｒｉｖｅｄｆａｃｔｏｒａｎｄｉｎｓｕｌｉｎｒｅｓｉｓｔａｎｃｅｉｎｔｙｐｅ２ｄｉａｂｅｔｅｓ　ＬＩ  Ｒｕｉｘｉａ ，ＬＵＪｕｎｑｉａｎ，ＹＵＨａｏｙｏｎｇ，ＺＨＡＮＧＬｅｉ，ＨＵＡＮＧＹａｎ，ＧＵＯＫａｉｆｅｎｇ，ＣＨＥＮＸｉｅ，ＫＯＵＪｉｎｇｘｉｎ，ＣＨＥＮ  Ｈａｉｂｉｎｇ，ＪＩＡＷｅｉｐｉｎｇ（ＳｏｏｃｈｏｗＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙＨｅａｌｔｈＳｃｉｅｎｃｅＣｅｎｔｅｒ，Ｓｕｚｈｏｕ２１５０２１，Ｃｈｉｎａ） Ｃｏｒｒｅｓｐｏｎｄｉｎｇａｕｔｈｏｒ：ＣＨＥＮＨａｉｂｉｎｇ，Ｅｍａｉｌ：ｃｈｅｎｈｂ＠ｓｊｔｕ．ｅｄｕ．ｃｎ ［Ａｂｓｔｒａｃｔ］　Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ　ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｅｘｐｌｏｒｅｔｈｅｒｅｌａｔｉｏｎｓｂｅｔｗｅｅｎｓｅｒｕｍｅｐｉｔｈｅｌｉｕｍｄｅｒｉｖｅｄｆａｃｔｏｒａｎｄｉｎｓｕ ｌｉｎｒｅｓｉｓｔａｎｃｅｉｎｔｙｐｅ２ｄｉａｂｅｔｅｓｍｅｌｌｉｔｕｓ．Ｍｅｔｈｏｄｓ　 Ｕｓｉｎｇｅｎｚｅｙｍｅｌｉｎｋｅｄｉｍｍｕｎｏｓｏｒｂｅｎｔａｓｓａｙ（ＥＬＩＳＡ）ｔｏｄｅｔｅｃｔ ｓｅｒｕｍＰＥＤＦｉｎ５２ｎｏｒｍａｌｇｌｕｃｏｓｅｔｏｌｅｒａｎｃｅｐｅｏｐｌｅ（ＮＧＴ）ａｎｄ１２４ｔｙｐｅ２ｄｉａｂｅｔｅｓｍｅｌｌｉｔｕｓ（Ｔ２ＤＭ）ｐａｔｉｅｎｔｓ．ＦＣＰ， ２ｈＣＰ，ＨｂＡ１ｃ，ｂｌｏｏｄｇｌｕｃｏｓｅ，ｂｌｏｏｄｌｉｐｉｄａｎｄｈｉｇｈｌｙｓｅｎｓｉｔ