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认真履行乡镇卫生院职能 切实加强公共卫生工作 乡镇卫生院是我国公共卫生服务体系的重要组成部分，在满足基本医疗、提高农村居民健康水平、预防传染病的传播、宣传普及公共卫生知识等方面都发挥着不可替代的作用。但是农村卫生院在发展中也面临着许多迫切需要解决的问题，特别是乡镇卫生院在完成上划管理后，如何坚持科学的发展观，按照镇乡卫生院职能要求，加强农村公共卫生工作，切实做到社会效益、经济效益协调发展，已成为当前值得思考的问题。为此，我就认真履行乡镇卫生院职能，切实加强公共卫生工作讲点意见和建议，与大家一起商榷。 1、乡镇卫生院的功能与任务农村卫生工作是农村工作的重要组成部分。　　进一步深化农村卫生体制改革，加强农村卫生工作，对保护农村生产力、振兴农村经济、维护农村社会稳定、确保我区全面建设小康社会具有十分重要的意义。而乡镇卫生院又是公共卫生体系的重要组成部分，发挥好乡镇卫生院的职能，对于加强农村公共卫生工作，提高农村居民健康水平，又起着关键性的作用。　　乡镇卫生院的职能包涵的内容很多，而且关系着农民兄弟的切身利益，落实好乡镇卫生院的职能是在农村贯彻落实“三个代表”重要思想的具体体现。具体的说，乡镇卫生院的功能与任务主要包括以公共卫生服务为主，综合提供预防、保健、基本医疗、健康教育、计划生育技术等综合性服务。公共卫生服务又包含健康教育、妇幼保健、疾病控制、爱国卫生、新型合作医疗、计划生育技术、卫生监督、乡村卫生一体化建设和突发性公共卫生事件的紧急处理等。应该说，政府所应承担的农村公共卫生职能很大程度上委托了乡镇卫生院来行使。 　2、认真履行乡镇卫生院职能　　乡镇卫生院一直以来都重视履行乡镇卫生院的职能，能注重经济效益和社会效益的有机统一。为促进农村卫生工作，提高农村居民的健康水平，发挥了积极的作用。特别在突如其来的“非典”和“人感染猪链球菌病”疫情发生后，政府和相关职能部门以及乡镇卫生院自身都对乡镇卫生院的职能提出了更高的要求，近几年来在推进农村卫生工作中也取得了显著的成效：一是理顺了管理体制，完成了上划管埋；二是公推公选院长，选聘了公卫人员；三是完善养老保险，解决了后顾之忧；四是利用国债项目逐步改善了基础设施。这些工作的完成使我区的农村卫生工作得到长足发展，但雁江区乡镇卫生院的状况与相邻市县相比仍很薄弱。其原因主要有管理水平低、投入机制不健全、基本设备落后、适用人才匮乏等导致乡镇卫生院自身造血功能不足，市场竞争力不强。特别是实用人才匮乏是目前制约雁江区乡镇卫生院发展的瓶颈问题。　　乡镇卫生院要履行为农民提供高效、优质、低价的基本医疗服务，必须树立全心全意为农民服务的思想，一切从农民医疗需求出发，改变服务观念和方式，坚持以人为本，拓宽服务内容，深入村社、家庭、学校，为农民提供快捷方便的基本医疗服务。要加强全科医生的培训，努力提高技术水平，完善服务功能，健全医疗规章制度和技术操作规程，不断提高医疗质量，保证医疗安全。要加强门诊急诊工作，做好重大紧急事故抢救预案。要努力降低医疗成本，公开服务项目收费价格，严格执行收费标准，确保农民看得上病，看得起病。　　从现在的情况来看许多乡镇卫生院还不能完全履行乡镇卫生院基本医疗职能，离《农村卫生服务体系建设与发展规划》的要求还有距离，给新型农村合作医疗制度的开展带来困难，不是卫生行政部门不许可，而是我们根本没有能力。乡镇卫生院发展的机遇来了，可是我们抓不住，机遇很快就要与我们擦肩而过。想想看我们的境况：一个乡镇卫生院医务人员2～3名，还是家族式；执业医师1-2名，资格取得老人老办法；住院医师、护士、医技人员为零；医疗设备“老三件”，与个体行医没有差别。怎样具有市场竞争力？处在“大病城里看、小病个体看、乡镇卫生院无病看”的尴尬局面。基础设施，医疗设备有项目有资金很快能改变。人才匮乏三五几年是解决不了的，短期的解决办法可考虑就近在地名卫生院医务人员中根据岗位的需要招聘具有执业资格医师签订合同进修学习，以解燃眉之需。建立长效的用人机制是区卫生局、人事局每年根据各农村卫生院对人才的需求统一招聘应往届大中专毕业生或具有执业资格的医师服务乡镇卫生院，也可以安排专项资金委托高等医学院校定向为农村培养全科医生，或由医学院校与地方政府联合举办面向农村的大专班的方法，即由学校与地方政府签订协议或合同书，学生全部定向分配到乡镇医疗卫生机制工作，以解决农村卫生院人才匮乏问题。但乡镇卫生院要留住人才必须坚持规范化办院，在情感上下功夫，需要在政治上给予荣誉、精神上给予鼓励、事业上给予机遇、生活上给予待遇。从而培养一支扎根农村工作的卫生队伍。　　乡镇卫生院的管理者在正确处理开展基本医疗服务与搞好公共卫生工作的关系。要深刻领会：乡镇卫生院发展的基础是开展基本医疗服务，生存的根基在于搞好公共卫生体系建设工作，不能“重医轻防”。开