第3章 保险基本原则-近因原则等.ppt

案例： 同难兄弟为何不同获赔 某日，某公司为了丰富员工生活，专门安排一辆大巴，组织员工旅游。车在高速公路上行驶时，突然从后面飞驶而来一部大货车 (后经交警裁定:大货车为违章快速超车)。公司大巴来不及避让，两车同向侧面严重碰撞。公司员工A和B受了重伤，立即被送入附近医院急救。A因颅脑受到重度损伤，且失血过多，抢救无效，于两小时后身亡。B在车祸中丧失了一条大腿，在急救中因急性心肌梗塞，于第二天死亡。而在事发前不久，公司为全体员工购买了人身意外伤害保险，每人的保险金额为人民币10万元。 事故发生后，该公司立即就此事向保险公司报案。保险公司接到报案后立即着手调查，了解到:A梷向身体健康，而B则患心脏病多年。最后，根据 《人身意外伤害保险条款》及《人身意外伤害保险伤残给付标准》，保险公司作出如下核定及给付: 首先，核定车祸属意外事故; 其次，核定A死亡的近因是车祸，属保险责任，给付A死亡保险金人民币10万元; 另外，核定B丧失了一条大腿的近因是车祸，属保险责任，给付B人民币5万元意外伤残保险金; 最后，核定B死亡的近因是急性心肌梗塞，不属保险责任，不予给付死亡保险金。 * 2、限额责任分摊 各家保险公司的分摊不以保险金额为基础，而是在假设没有重复保险的情况下自己单独应承担的赔偿责任限额占各家保险公司赔偿责任限额之和的比例来分摊损失金额。 公式为： * 投保人分别向A保险公司投保了20