准妈妈为何易患尿路感染.pdfVIP

维普资讯 sSII}一雾CAR黎E霸 自门诊的 侧 左右 这叫生理性肾盂积水。妊娠时 病人 ，可以放心使用。 邻居王敏结婚5年 ，终于怀孕 了， 子宫常向右旋转 ，右侧输尿管受压机 头孢菌素类：可以使用。第一代 全家人都沉浸在喜悦中。不料，在妊 会较多，故右侧肾盂积水更为明显。 头孢菌素 (如头孢拉定)疗效较差： 娠 4个月时 ，出现尿频 ，尿急 、尿痛 ， 这种生理改变6O％的产妇在分娩2周 第二代头孢菌素对尿路感染的疗效甚 被 医生确诊为急性膀胱炎。她恐怕影 后可恢复正常，其余的人要在分娩 12 好 ，但对青霉素过敏者要慎用。 响胎儿，不敢服药，经我劝说，服 了 周后才恢复。 喹诺酮类：目前使用的第三代喹 3天呋喃坦啶 ，症状很快消失。可是 据研究 ，3％的孕妇在排尿时由 诺酮药有氟哌酸、氟嗪酸、环丙氟哌 到妊娠 7个月时 ，又出现尿频 、尿 急、 于膀胱收缩而使部分尿液逆流入输尿 酸和左氧氟沙星等。喹诺酮类1：3服使 尿痛 、且右侧腰部疼痛，发热达40。C。 管中。另据统计，约 1O％的孕妇可在 用很方便，对尿路感染的疗效甚佳。 到医院急诊 ，被诊断为急性 肾盂 肾 尿液中检出大肠杆菌。故孕妇易患肾 由于早年 以氟哌酸做动物试验，发现 选 在 验 择 丁 引 用 引 炎 盂肾炎 ，发病率约为1％～2％。肾盂 其可引起幼犬和胎鼠的软骨损害，故 肾炎一般为双侧性，如是单侧，则多 认为孕妇及儿童不宜使用。但另据近 脆麟炎、餐盂臀炎鬻是 “一家人” 为右侧 。 年来在国内外做的动物试验发现 试 膀胱炎、肾盂肾炎都属于泌尿道 验动物的胚胎无异常。分析原因是早 感染 ，其病原体 以大肠杆菌最为常 姻昧路 的瑚药遗 年用氟哌酸做动物试验时采用了 超 见 约 占85％，其他病原体为变形杆 不少孕妇在得了尿路感染后不敢 剂量 。另据国内的资料 ．接受氟哌酸 菌、粪链球菌、产气杆菌等。细菌绝 用抗菌药 ，惟恐影响胎儿．有的挺着 治疗的患儿 ．在治疗期和治疗后 ．并 大部分 由尿道上行入侵 ，对发病不 肚子不找医生 ，有的则服中草药，她 没有不 良反应．许多患者在用药后长 久，只有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺 们认为 中药无毒 。这都是不恰当 期随访至15岁．对长骨进行X线摄片． 激症状者称膀胱炎 对出现高热、腰 的。尤其是得了。肾盂。肾炎时．体温很 也没有软骨损害的证据 ，故许多学者 痛症状者称肾盂肾炎 但肾盂。肾炎患 高，有全身中毒症状 ．如不及时治疗 ， 认为，从循证医学的角度来说．如果 者大多伴有膀胱刺激症状 ．膀胱很少 有引起早产、死产 的危险。 剂量合适 ，使用还是安全的。 不受连累，故统称为尿路感染也是较 患者必须及早就医，医生会尽量 (编辑 ／雪 冰) 合理的 稼路感 重艾轻男 尿路感染的细菌感染途径绝大多 数是上行的。在正常情况下．尿道 口 上端1～2厘米处有少数细菌存在 ．，陛 交后细菌可进入膀胱 ，经一昼夜繁 殖 ，细菌计数大大增加 另一方面 ．当 尿道黏膜损伤或机体抵抗力降低时． 细菌会沿着尿道上升至膀胱一输尿管 一 肾盂 ，引起感染。女性尿道比男性 短得多，故易发病 ，女性尿路感染