肩关节镜术后康复指导,上海六院.doc

肩关节镜术后康复计划手册 上海六院 何 耀 华 在医生指导下训练 若锻炼过程中疼痛加剧，需终止锻炼并到门诊复查 患者采用本手册上的哪种康复形式需个体化指导 应遵守训练医师指导的运动类型及运动量 本手册的运动以右肩为例 1．垂肩旋转运动 向前弯腰90°，胳膊放松，使放松的胳膊向顺时针或逆时针方向转动。 2．耸肩运动 反复耸肩运动。 3．扩胸运动 站立位，手掌向前做扩胸运动。 4．肩关节被动内收和拉伸 肩关节被动前屈90°，用健侧手抓住患侧肘关节并向背侧压，感到松弛即终止，之后胳膊放松。 5．固定滑轮被动上举肩关节 屈肘90°拉绳，健侧手向下拉绳，患侧胳膊放松，随线被动上举，维持10秒。 6．持棒伸肘位被动上举肩关节 仰卧位双臂伸直成肩宽，抓住棒放在大腿上，然后缓慢上举肩关节到额头前，患侧为被动活动，维持10秒后慢慢还原。 7．持棒屈肘位肩关节被动内外旋 仰卧位双侧肘关节着地并作为支持点，抓住棒左右摆动，每次摆动需维持10秒，之后向反向摆动。患侧为被动活动。 8．持棒屈肘被动上举肩关节 仰卧位屈肘90°与肩等宽抓住棒放在胸前，维持屈肘90°上举肩关节到额头，患侧为被动活动。 9．持棒伸肘位肩关节被动内外旋 仰卧位双臂伸直与肩等宽抓棒，抓住棒左右摆动。患侧为被动活动。 10．持棒伸肘位被动上举肩关节 仰卧位如图示抓住棒，健侧手向后推，使患侧被动上举。 11．背后持棒被动内旋肩关节 站立位，手在背后抓棒，患侧胳膊在下方，用健侧手向上提拉，辅助患侧肩关节内旋。 12．持棒被动外旋肩关节 仰卧位，将棒尾顶在患侧掌心，用健侧手向下压，使患侧肩关节被动外旋，维持10秒。 13．持拉力器前屈45°上举肩关节 手掌向下抓住拉力器，手臂伸直前屈外展45°位上举肩关节。 14．持拉力器外展45°上举肩关节 掌心向上抓住拉力器，手臂伸直前屈外展45°位上举肩关节。 15．持拉力器上举肩关节 沉肩坠肘，掌心向前抓住拉力器，向前上方上举肩关节。 16．持拉力器向健侧拉伸肩关节 沉肩坠肘，掌心向前抓住拉力器，向健侧斜上方拉伸。 17．持拉力器等肩高扩胸运动 两手抓住拉力器，掌心向上平举并做扩胸运动。 18．持拉力器屈肘前屈肩关节90° 掌心向内侧抓住拉力器，屈肘90°并维持向上拉至肘关节与肩高。 19．持拉力器向后拉伸肩关节 掌心向下抓住拉力器，手臂伸直位向后拉伸。 20．固定拉力器一端水平向前拉伸肩关节 拉力器固定在门上，高度与肩高。背着门，掌心向下抓住拉力器向前推拉。 21．固定拉力器一端腋下夹枕主动外旋肩关节 拉力器固定在门上，高度与肘关节等高。腋下夹枕头，掌心向内抓住拉力器使肩关节外旋。 22．固定拉力器一端水平向后拉伸肩关节 拉力器固定在门上，高度与肩高。面向门，掌心向下抓住拉力器，向肩关节方向水平回拉。 23．固定拉力器一端掌心向上上举肩关节 拉力器固定在门上，高度与肩高。背着门，掌心向上抓住拉力器尽量由下往上拉。 24．固定拉力器一端掌心向下上举肩关节 拉力器固定在门上，高度与肩高。背着门，掌心向下抓住拉力器尽量由下往上拉。 25．固定拉力器一端内收肩关节 拉力器固定在门上，高度与肩高。患侧外展约70°位，掌心向下抓住拉力器向躯干侧回拉。 肩关节术后康复计划 姓名： 性别： 年龄： 地址和联系电话： 诊断： 住院号 手术名称： 手术时间： 术后3周内支具保护 备选训练项目 术后1-3周 术后4周 术后6周 术后8周 1垂肩旋转运动 ( ( ( ( 2耸肩运动 ( ( ( ( 3扩胸运动 ( ( ( ( 4内收被动拉伸肩关节 ( ( ( ( 滑轮辅助运动 5滑轮被动上举肩关节 ( ( ( ( 持棒被动活动 6持棒伸肘位被动上举肩关节 ( ( ( 7持棒屈肘位肩关节被动内外旋 ( ( ( 8持棒屈肘被动上举肩关节 ( ( ( 9持棒伸肘位肩关节被动内外旋 ( ( ( 10持棒伸肘位被动上举肩关节 ( ( ( 11背后持棒被动内旋肩关节 ( ( ( 12持棒被动外旋肩关节 ( ( ( 持拉力器主动活动 13持拉力器前屈45°上举肩关节 ( ( 14持拉力器外展45°上举肩关节 ( ( 15持拉力器上举肩关节 ( ( 16持拉力器向健侧拉伸肩关节 ( ( 17持拉力器等肩高扩胸运动 ( ( 18持拉力器屈肘前屈肩关节90° ( ( 19持拉力器向后拉伸肩关节 ( ( 20固定拉力器一端水平向前拉伸肩关节 ( ( 21固定拉力器一端腋下夹枕外旋肩关节 ( ( 22固定拉力器一端水平向后拉伸肩关