牵拉颈上交感神经节对家兔血压影响的实验与研究.pdfVIP

第十二届全国针灸经络学术研讨会论文集 牵拉颈上交感神经节对家兔 血压影响的实验研究木 -t-建1蔡荣林1何璐1汪克明1陈朝晖1吕有魁2刘东岳z武超2何宗宝2唐晓敏3 肥市第一人民医院中医科，合肥，230061) 【摘要】目的：研究牵拉颈上交感神经节对实验家兔血压的影响，探索颈源性高血压的可能的发病机理，为 I晦床上研究颈源性高血压提供实验依据。方法：实验家兔麻醉后，行股动脉插管，检测血压，标准II导联记录 心电图，分离颈上交感神经，并游离出其神经节，穿线结扎，用209质量向腹侧上方牵拉，同步记录分析家兔 血压变化。结果：在牵拉前，家兔血压维持在约110／80mmHg水平，分离颈部神经过程中，血压会因受到刺激 而一过性升高，牵拉颈上交感神经节以后，血压一过性的降低，约20sIr7,后逐渐升高并维持在125／90mmHg水平， 直至牵拉结束。结论：牵拉颈上交感神经节可以显著升高实验家兔的血压，颈源性高血压与颈交感神经节受压 迫的程度具有密切的关系。 【关键词】颈源性高血压颈上交感神经节 高血压是以血压升高为主要临床表现的综合 增高【31。 征，是多种心、脑血管疾病的重要病因和危险因素。 为了进一步研究颈源性高血压的发病机理，探索 形成高血压的因素有很多，近年来，随着临床病例 刺激颈上交感神经节与血压变化的关系，我们开展了 的逐渐增多，我们注意到，部分颈椎病可以引起血 牵拉颈上交感神经节对家兔血压影响的实验研究。 压异常改变，其中包括使血压升高或降低，但以血 压升高者多见。这种由颈椎病引起的血压升高被称 1． 实验动物 为“颈源性高血压”¨】，多是囡脊柱力学不平衡而 健康青紫蓝家兔只，雌雄各半，体质量(2．5±0．3) 致肌张力失衡，骨关节轻度位移，刺激或压迫颈部 kg，由南京安立默实验动物有限公司提供，许可证号： 的血管、神经，致使交感神经功能紊乱及血管痉挛 引起，是继发性高血压病的重要原因之一，并越来 ±1)℃、相对湿度(55±5)％，12h明暗交替环境中， 越受到人们的重视【到。 适应性喂养2周。 关于颈椎性血压异常发病机理的报道较少，一 般认为，上段颈椎病变可能引起颈椎的横突位置改 2． 实验仪器 变，向腹侧方向刺激其前面的颈交感神经节，致使 颈上节发出的节后纤维中的颈内动脉交感神经兴 奋，血管的平滑肌兴奋性增高，血管口径相对变小， 3． 实验方法 造成大脑血管运动中枢供血不足，为了得到充足的 实验家兔经耳缘静脉注射20％乌拉坦(5ml／kg)麻 血液，则要加强外周血管收缩，导致全身性的血压 醉后，用3％戊巴比妥钠维持麻醉状态。除去一侧股内 ’项目来源：安徽省自然科学基因(1104060M218) 通讯作者：何宗宝，男，主任医师，武警安徽省总队医院副院长；研究方向：颈椎病及高血压的诊疗及发病机理研究。 Email：hezb8262@sohu．COrn，Tel：0551—5598504 ．178． 第十二届全国针灸经络学术研讨会论文集 侧及颈部体毛，常规标准II导联记录心电图 松lOmin，交替两次，记录牵拉过程中家兔心电和血压 的变化。 (electrocardiography，ECG)和肛温。分离股动脉， 行股动脉插管，接Powerlab多道生理记录仪记录股 动脉血压；颈前面作正中切口，暴露双侧颈交感神 4． 结果 经、颈上交感神经节，一侧颈上交感神经节下穿线4．1209质量牵拉对实验家兔心电图的影响 结扎备用。 209质量向腹侧上方牵拉一侧颈上交感神经节，可 记录麻醉后家兔心电图、股动脉血压。用209质 以使家兔心率显著下降，约20s后恢复至正常水平，牵 量向腹侧上方牵拉一侧颈上交感神经节1