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2009年 右江民族医学院学报 第5期 公共基础课,但会通过讲座的形式,向学生讲授与临床实践密 校片面追求的“大而全”,专业设置过细、专业面过窄形成鲜明 切相关的数、理、化方面的知识,而医学生只凭个人兴趣是否参 的对比。 加大学的各类体育协会和体育活动。一般不设置文化、文学等 1.5严格的教学质量监控及保证系统英国有一系列的机制 属于人文科学范畴的课程,主要通过大量的临床伦理案例的讨 和整套的措施保证教育质量,其中GMC、Q从等在此发挥极为 论和分析,传授医学伦理知识和教育医学生树立正确的医疗行 重要的作用。GMC已在“明日医生”红皮书上明确规定了医学 为准则。②基础医学知识教育与I临床实践密切结合。在课程 院校培养目标的质量要求,虽然英国各大学的医学院在办学方 的设置方面,GMC要求将医学教育划成临床前期及临床期,但 面有很大的自主权,但GMC控制着全英医生的注册权。同时, 是医学临床前期和临床期学习之问没有严格的界限。以5年 GMC每年也会对至少8所医学院的教学计划进行审核,因此, 制课程设置为例,基本上可认为前2年为临床前期,主要讲授 GMC实际上监控着各医学院的教学质量。英国高校的资金来 基础医学知识,通过结合临床的病例、分析临床案例的临床表 源大部分为教育部的拨款,由于公开事业开支是使用全英纳税 现,创造性地讲授基础医学的原理和理论,使学生有兴趣及有 人的款项,是必须接受公众监督的。在这一过程中,非政府机 重点地学习基础课知识,为以后将知识运用于临床打下坚实的 构QAA对各院校教学质量的评估是政府拨款的主要参考、评 基础。后3年可认为是临床期,主要学习临床各专业相关知识 判和监督的指标。O.AA通过评估专家组对学校的教学质量作 和参与临床实践,特别是通过专项教学模块的学习,将I临床前 出评判,以书面和网络的形式向全社会公布,评估的结果直接 期学习的基础理论知识与I临床实践结合起来,完成“感知一认 影响教育部、教育基金会对学校的拨款、投入及学生的报考。 识一知识一运用”的改变。③早期进入临床实践,增加临床实 此外,一些非政府机构如全英大学校长委员会、医学院院长委 践的比重。英国医学教育非常重视医学生早期进入临床实践, 员会等通过不同的方式和方法对全英医学院的教学质量进行 从第3年开始,已直接进人临床,通过直接参与临床实践活动, 监控。 提高理论与实践的结合水平,加深对I临床知识的了解和掌握。 2结语 临床实践教学时数超过教学总时数的2/3以上,且比重还有上 优质的生源、完善的管理体系、明确的教学目标定位、优质 升的趋势。④在教学方法上,在专业基础教学阶段,通常以10 高效的教学模式、严格的教学质控、系统的毕业后教育和培训, 名学生为一组开展教学,而从第3年开始,则明显减少每组学 保证了英国的高等医学教育在英国大学中一直保持着“高(水 生的数量,采用2~6人的分组和采用床边教学的方式,讲授专 平)、精(精英教育)、尖(世界领先)”水平【1.4J。 业知识,以加强理论和实践的结合,增加学生的实践机会。⑤ 全科医学教育与普通医学教育并行。由于英国实行全民保键, 参考文献: 90%以上病人的诊治均在社区诊所完成,接受全科医师(Gener. [1]徐忠.英国高等医学教育的现状及启示[J].国外医学:医 aIPractitioner,GP)的服务【3J,为适应社会的需求,大部分医学 学教育分册,1999,20(2):l一6. Doctors:TheGeneralMedical 院均开设全科医学与初级卫生服务课程,培养全科医师。大部 [2]Tomorrow’s Council,2009 分医学生在第4年要决定,是参加全科医师教育还是选择继续 从事专科医学教育,因为GP的专门培训课程和部分考试是从 ments/GMC-TD-2009.pdf. ofmedical 第4学年开

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