偏头痛患者CD62P水平与脑电改变的相关性.pdfVIP

维普资讯 维普资讯 现代 中西医结合杂志ModernJournalofIntegratedTraditionalChineseandWesternMedicine2008Jul，17(21) 0．001)。 态是偏头痛发作较重要的病理基础。本文结果还显示偏头痛 2．2 脑电图与 CD62P水平 的相关性 CD62P表达脑 电图正 治疗后 CD2P虽有下降趋势，但仍高于对照组，说 明偏头痛患 常组为 (3．06±1．35)％，异常组为 (125．12±1．22)％，2组 比 者血小板活化持续时间较长 ，发病后期仍需抗血小板活化、黏 较有显著性差异 (P0．001)。 附与聚集 ，防止再次促发血管活性物质释放 ，加重血管舒缩功 2．3 偏头痛症状与 CD62P水平 的相关性 CD62P表达无偏 能紊乱 。由于血管舒缩功能紊乱导致局部脑血流量减低 ，脑 头痛症状者为 (1．92±0．68)％，轻度偏头痛症状者为(3．81± 细胞缺血缺氧导致脑细胞功能及代谢异常，细胞 内外离子 的 1．28)％，中度及 以上偏头痛症状者为 (5．45±1．13)％。轻 动态平衡遭到破坏，使细胞膜不稳定 ，在受到各种 内外环境因 度、中度及 以上偏头痛症状者与无偏头症状者 比较有极显著 素刺激时神经元更易发生除极，使相应部位皮质的兴奋性增 性差异 (P均0．001)。 加 ，痛 阈减低 ，发生先兆及头痛现象。 2．4 脑 电图表现 50例偏头痛患者 ，偏头痛组脑 电图异常 3．3 偏头痛患者血 中CD6，P水平与脑 电改变 的关系 刘庆 无特异性 ．主要为一侧枕叶a活动减少 ，在多数病例 a活动减 萍l6对 22例偏头痛患者于急性发作期行 SPECT脑灌 注显 少的一侧就是偏头痛的一侧。普遍慢波、棘波、尖波以及过度 像 ，结果 82％患者在偏头痛急性发作期 ，SPECT表现为相关 换气有异常反应等 。其 中有 1例显示 明显的双侧额 枕区棘 部位局部脑血流量减低 ；脑灌注改变的部位与头痛部位相关； 慢波发放 ，过度换气可使之加重 ，睁眼抑制。 对于一侧头痛患者 ，头痛侧与非头痛侧 的脑血流量有 明显差 3 讨 论 异，局部脑灌注减低的程度在一定条件下与头痛 的严重程度 3．1 偏头痛患者血中CD62P水平增高的意义 CD62P是血 和发作频率成正 比。 小板活化过程 中由血小板 内a颗粒释放暴露于血小板浆膜表 偏头痛患者的脑 电活动变化主要是当头部血管收舒功能 面的一种膜抗原，部分进入血浆 。原存在于静息血小板胞浆 失调致局部脑灌流量下降至某一特定的阈值时，就可使神经 内a一颗粒膜上的糖蛋 白CD62P，当血小板或内皮细胞受刺激 元物质代谢障碍 ，神经纤维传导速度减慢 以及神经之 同步异 而活化时，CD62P便可随着 a一颗粒中内容物的释放而与质膜 常，导致脑电的抑制 电位上升 。由于细胞 内外离子浓度异常 融合，并持久存在于活化血小板质膜的表面；上述 MGP分子 变化 ，影响了神经元去极化 ，导致异常放 电。神经元 出现异常 便暴露于活化血小板 的膜表面，成为活化血小板 的标志物 。 放电，这是大脑皮层对缺血缺氧引起的刺激性表现。 因此 CD62P表达增高说 明了血小板处于活化状态。 本文结果显示 ：脑 电图异常与 CD62P水平 的相关系数虽 陈春富等儿通过对偏头痛患者血小板活化状态 的观察 有意义但相关性不强。对偏头痛患者而言可能存在一定的阚 证实血小板功能状态与偏头痛发作密切相关 。测定结果显示 值 ，超过此阈值脑血流灌注减低 ，脑细胞功能发生质 的变化 ， 偏头痛发作期组血小板 自聚力 明显提高，间歇期组虽有增