表阿霉素联合紫杉类药物治疗局部晚期“三阴”乳腺癌的疗效和安全性.pdfVIP

291 发现，不论是对于局限期还是广泛期的患者，局部治 综上，食管小细胞癌是一种高度恶性肿瘤， 疗联合化疗较仅接受局部治疗生存期明显延长。本研 对于I期患者，手术是基础的治疗手段，化疗可能延 究也发现，II～Ⅳ期患者，化疗组较局部治疗组中位 长复发转移后缓解期。对于II～Ⅳ期患者局部治疗与 生存期明显延长，1年生存率有明显差异，提示化疗 化疗相结合的综合治疗较局部治疗效果更好。建议在 是影响预后的主要因素。3例I期患者，以手术为主 KPS评分允许的情况下，采用足疗程化疗。 要治疗手段，2例出现术后转移，通过化疗均获得较 长缓解期，提示化疗对I期患者可改善生存。本研究 显示临床分期对生存的影响未达到统计学意义，可能 与各期的患者治疗手段不同有关，Ⅳ患者多采用以化 疗为主的综合治疗，多完成6个化疗疗程，治疗比较 充分；而分期早的I～III期部分患者治疗手段单一， 仅行局部治疗或由于术后体力下降，仅行2～3个疗 【参考文献】 程的不充分化疗而影响生存率。术后化疗周期仍值得 carcinomaof 【1】MckeownF．Oatcell 研究，有学者认为以4～6个周期为宜，亦有学者认 Bacterioi，1952，64：889 为应坚持化疗直至病情恶化。本研究中Ⅳ期患者给予 【2】2 吴会勇．原发性食管小细胞癌的诊断和治疗现状【J】．实用癌症 6疗程左右的化疗患者可耐受，并有生存获益。但仍 杂志，2006，21(1)：106 smallcell 有部分患者对化疗不敏感，本研究中化疗后进展的2 【3】 CasasF，FerrerF，FarrusB，eta1．Primary carcinomaofthe reviewofliteraturewith esophagus：A 例患者，平均生存期7．2个月，均未超过1年，提示 on and emphasistherapy 对化疗抵抗的患者，预后较差。 80(18)：1366 表阿霉素联合紫杉类药物治疗局部晚期 “三阴乳腺癌的疗效和安全性 尹一1张频1徐兵河1张柏林2袁芄1王佳玉1王翔2徐晓洲2 1北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院肿瘤内科北京100021 2北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院乳腺外科北京100021 breast 【摘要】目的“三阴”乳腺癌(triplenegative 职、孕激素受体PR不表达，Her～2基因无扩增，好发于绝经前女性，多见脑转移及内脏转移，临床预后差，目前尚无针对 性的治疗靶点，化疗为最主要的内科治疗手段。新辅助化疗为局部晚期乳腺癌的标准治疗，但目前尚无专门针对“三阴” 乳腺癌的标准或优选的新辅助化疗方案。葸环+紫杉类是现今治疗乳腺癌最常用的化疗方案，本研究主要探讨表阿霉素联 合紫杉类药物作为新辅助化疗治疗局部晚期“三阴”乳腺癌的近期疗效和安全性，并统计患者3年的无病生存率(Disease free survival，DFS)及总生存率(Overallsurvival，OS)。方法： 科学院肿瘤医院采用