超声造影在观测肝缺血再灌注后肝脏微循环中的作用.pdfVIP

常为无痛性的甲状腺肿块，病程较长，可达数月至数年不等，病变易侵及周围的血管、 神经、气管、食管等组织引起吞咽、呼吸困难，声音嘶哑等症状，Riedel状腺炎的甲 状腺功能改变并不明显，晚期由于大量纤维组织替代了正常腺体，可造成甲状腺功能低 下。本病的超声表现缺少特异性，常可见局限性低回声区，并可见纤维条索网格样回声， 易与甲状腺慢性炎症混淆，在本例中，首先考虑了甲状腺慢性炎证的可能。鉴别诊断： ①甲状腺非霍奇金淋巴瘤并伴有显著纤维化和慢性炎症，甲状腺非霍奇金淋巴瘤常表现 为快速肿大的颈部肿物，并常以此症状为首要原因就诊。②甲状腺癌，甲状腺癌后期可 出现病灶坚硬，与周围组织粘连，易与Riedel甲状腺炎混淆，但甲状腺癌发展较快，并 常伴病变同侧的异常淋巴结肿大。③亚急性甲状腺炎，本病为病毒感染所致，常伴有呼 吸道感染等症状，常伴低热，并有明显压痛。治疗：Riedel甲状腺炎属一种良性白限性 疾病，病变常较局限，如未产生任何压迫症状，则建议内科激素疗法，虽不能解决Riedel 甲状腺炎的纤维化进程，但可减轻甲状腺肿大，并可缓解本病中的甲状腺功能低下，外 科治疗大多是对症治疗。由于Riedel病极少见，常常造成误诊及漏诊，在本例中，确诊 有赖于穿刺活检。在日常的超声诊断工作中，如遇到甲状腺局限性病变，并伴有声嘶、 呼吸困难等压迫症状，症状严重程度与甲状腺超声声像图改变程度不符者，应当警惕此 病。 超声造影在观测肝缺血再灌注后肝脏微循环中的作用 张云飞王学梅李弘代娣张倩倩李晓姝 中国医科大学附属第一医院超声科(110001) 目的 探讨超声造影在观测肝缺血再灌注后肝脏微循环中的作用。 下腔静脉血清中ALT、AST含量。 结果 1．Sham组与I／R组再灌注后不同时间点血清ALT均值比较 2．Sham组与I／R组再灌注后不同时问点血清AST均值比较 结论肝脏缺血再灌注后会发生微循环障碍，超声造影能够观察肝脏I／R后肝脏微 循环的变化，是一种无创性的实时观测肝脏微循环状态的方法。 导脑胶质瘤细胞凋亡 张震1陈路峰2徐克2 1．中国医科大学附属第一医院超声科(110001) 2．中国医科大学附属第一医院放射科 目的 诊断性超声辐照在将药物转运入脑肿瘤组织内时，能够选择性诱导脑肿瘤细 胞凋亡，而不破坏神经细胞。为了探讨超声诱导细胞凋亡的机制，我们研究了凋亡相关 的蛋白表达。 材料和方法C6细胞系用于体外实验，C6移植瘤大鼠用于体内实验。MTT法检测 细胞活性，TUNEL法检测凋亡细胞数并计算和分析。电镜显示凋亡的肿瘤细胞核超微 blot法进行评估。 结构，caspase一3、Bcl一2和survivin蛋白表达用免疫荧光禾HWestern 结果 体外研究表明，与对照组比较，12至iJ37mW的超声辐照后，C6细胞活性显 著下降，C6细胞凋亡数量显著增加。体内研究结果表明，12mW的超声辐照后， Caspase一3表达显著升高，而Bcl一2币Ilsurvivin表达显著下降。 结论 这些结果表明，诊断性超声能诱导肿瘤细胞凋亡，caspase一3、Bcl一2和 survivin可能是与诱导凋亡相关的3条信号通路。 经食管超声在外科微刨房问隔缺损封堵治疗中的初步应用 章春泉刘燕娜徐建军黄敏李沿江 南昌大学第二附属医院(330006) 目的 探讨经食管彩色多普勒超声(TEE)在微创心脏外科直视房间隔缺损封堵 (ASD)介入治疗中的应用价值。 方法2例大小分别为36mm矛H38mm的继发孔型房间隔缺损患者在手术室气管 89l