缺血性脑血管病患者脑动脉狭窄与血压变异性的相关性.pdfVIP

（颅外组）及颅内外血管狭窄组50例 （颅内外组）。 关键词 脑梗死；血清同型半胱氨酸；载脂蛋白B/载脂蛋白A1；颅内外血管狭窄 缺血性脑血管病患者脑动脉狭窄与血压变异性的相关性 余传庆 张梅 朱蕾 淮南市第一人民医院神经内科 目的 探讨缺血性脑血管病患者脑动脉粥样硬化性狭窄与血压变异性的关系。方法 选择2006.11-2010.6在我院神经内 科住院的206例缺血性脑血管病患者，连续行主动脉弓+全脑血管造影检查，并作动脉血压监测，根据造影结果分组， 并对其临床资料进行回顾性分析。结果 (1)75例阴性，131例存在脑动脉狭窄或闭塞病变，占63.6％，其中32.1％ (42 例)仅有颅外动脉病变，29.0％ （38例）仅有颅内动脉病变，38.9％ (51例)颅内外病变并存；颅外动脉病变的发生率 （71.0％，93例）高于颅内动脉病变 （67.9％，89例）。(2)与对照组比较 （阴性组），脑动脉狭窄组24h收缩压、舒 张压血压平均值标准差，白天收缩压、舒张压平均值标准差，夜间收缩压、舒张压平均值标准差均增大(P＜0.001)(3) 随着24hSBP变异系数增大，脑动脉狭窄率增加(P＜0.001)，而24hDBP变异系数与脑动脉狭窄率无显著相关性 (P＞0.05)；24h平均收缩压越大，脑动脉狭窄率越大(P＜0.001)，24h平均舒张压与脑动脉狭窄发生率无显著相关性 (P＞0.05)。(4)多元回归分析显示：24h平均收缩压，收缩压变异系数与颅内外动脉狭窄呈显著正关联。(5)吸烟对于颅 内动脉狭窄和颅外动脉狭窄的影响较大，血脂异常、同型半胱氨酸血症对于颅内动脉狭窄的形成影响较大，高龄、高血 压、冠心病和糖尿病对颅外动脉狭窄影响较大。结论 在缺血性脑血管病患者中，脑动脉狭窄与平均血压标准差、收缩 压变异系数独立相关。高血压、高脂血症、冠心病、吸烟、高龄、糖尿病和高同型半胱氨酸血症等危险因素，与狭窄分 布模式有一定关系。动脉血压变异性是缺血性脑血管病患者颅内外狭窄独立危险因素，但与狭窄分布模式无相关性。 关键词 缺血性脑血管病；数字减影血管造影术；脑动脉狭窄； 血压变异系数， 平均血压标准差，危险因素 l／、，L^．一 压(24hSBP)、24h平士 张压 (dDBP)及相应标 永压、24h收缩压变异 ．DBP变 异 ．心脏病史 一 一．．=T= 1t12明I司皿。 BPV独立一 论单因素： 样硬化形， 日谷易征官壁况： 综上所述，] 发生、发展，卒 窄的关系，关注 病患者的预后， ‘ 淮南地区急性脑血管病与代谢紊乱的相关性研究 朱蕾 张梅 淮南市第一人民医院神经内科 摘要 目的 探讨代谢紊乱与不同类型卒中的相关性及其各单一组分脑卒中危险因素对不同类型卒中 的影响，观察淮南地区人群脑卒中代谢紊乱的特点，为脑血管病的防治提供依据。方法 连续收集2010 年6月至2012年5月首次发病入院且资料完整的急性脑血管病患者1000例，其中短暂性脑缺血发作 和脑梗塞823例 （缺血性卒中组），脑出血177例 （脑出血组）。