亚健康状态的中医证候分布特点与研究.pdfVIP

第九次全国中西医结合血瘀证及活血化瘀研究学术大会 心、山东中医药大学附属医院及昌平区中医院三个中心的130例老年高血压患者按1：1随机 bid bid联合马来酸依那普利片5mg 分为试验组和对照组，对照组给予硝苯地平缓释片lOmg 口服，试验组在对照组用药基础上加用中药降压颗粒，早晚各1次冲服，若患者服用硝苯地 平缓释片或依那普利出现不良反应不能耐受时，则换用吲达帕胺片2．5mgqd治疗，连续用 药6个月。观察患者治疗前后诊室血压、生活质量改善(选用杜氏高血压量表)、中医证候 积分及安全性情况。结果。治疗后试验组收缩压明显低于对照组，组间比较有显著性差异 (P0．05)；但两组在降压总有效率方面疗效相当(户0．05)；在生活质量改善方面，试验组 治疗后杜氏高血压量表各项目均有显著降低，与治疗前对比，有统计学意义(Po．05)，对 照组治疗后生理症状、躯体化症状、睡眠状况、生气或活力、焦虑及敌对6个项目与治疗前 相比有显著降低(P0．05)，而其余项目治疗前后对比无统计学意义(Po．os)：组间比较， 试验组在生理症状、躯体化症状、睡眠状况、焦虑、压抑、强迫状况、工作状态及敌对8 个项目治疗后积分方面明显优于对照组，有显著统计学意义(Po．01)，在人际关系敏感方 面治疗后积分低于对照组，有统计学意义(Po．05)，而在性功能失调及生气或活力这两个 项目方面两组治疗后积分比较无显著性差异(P0．05)。治疗后试验组的中医证候积分也明 显低于对照组(Po．05)。试验组不良反应发生明显低于对照组。结论：中西药联合治疗老 年高血压降压疗效方面与单用西药疗效相当，但在改善生活质量方面明显优于单用西药，能 明显提高老年高血压患者的生活质量，且安全有效，值得进一步推广应用。 亚健康状态的中医证候分布特点研究 郭春雨1孙宁玲2祝之明3曹雅莉1张颖1殷惠军1 1．中国中医科学院西苑医院(北京，100091) 2．北京大学人民医院心脏中心高血压研究室(北京，100044) 3．第三军医大学全军高血压代谢中心，重庆大坪医院高血压内分泌科(重庆，400042) 摘要 目的：探讨不同地区30岁“69岁人群亚健康状态的中医证候分布特点。方法采用多中 心、大样本的对照研究方法，应用方差分析和logistic回归分析的方法对2008年’2011年北 243 第九次全国中西医结合血瘀证及活血化瘀研究学术大会 京、重庆2地体检人群进行亚健康评价及中医证候分型、评分分析。结果通过对调查人群 一般情况的分析及中医证候分布得分的统计发现，相对于痰湿内蕴型和肝郁脾虚型，亚健康 人群中血瘀证的证型最为常见，且血瘀证证型在女性人群中发生率明显高于男性(P o．0001)；但痰湿内蕴型一般得分显著高于肝郁脾虚型和血瘀证型(Po．0001)。结论在 调查的亚健康人群中，血瘀证证型最为常见，亚健康女性更容易患血瘀证，但痰湿内蕴证型 的人群临床症状表现得更突出、更严重。 亚健康是指人体处于健康和疾病之间的一种状态。因为其没有疾病显现，未达到现代医 学的疾病诊断标准，或者在诊断中缺乏客观依据，但实际上机体己经出现了一些不健康的反 应。中医的证，实质上是机体的一种反应状态，中医学认为，亚健康状态是指机体正气不足 或邪气侵犯时，机体己具备疾病的一些病理条件或过程，以不同症状组合出现的症候群，即 证候。亚健康状态的症候群其实与中医证的本质内涵是一致的。因此，中医证候理论在亚健 康状态研究中的应用显示着极大的潜力和优势。证在一定程度上部分地反映疾病的本质，而 辨证论治作为中医临床独特思维方式及疗效的支撑点，其原理在组织、细胞、分子或更深层 次上具有科学依据。在亚健康领域，在中医辨证论治思想的指导下，寻找和分析亚健康状态 人群的中医证候演变规律，同时结合现代医学的客观指标，探讨亚健康状态的病理变化机制 与中医证候演变的相关性，为亚健康状态的中医药防治提供依据。 亚健康是指人体处于健康和疾病之间的一种状态。处于亚健康状态者，不能达到健康的 标准，表现为一定时间内的活力降低、功能和