CT门静脉血管成像与内镜诊断胃食管静脉曲张的比较.pdfVIP

240 West China Medical Journal Vol.28 No.2 Feb. 2013 2013 28 , , 华西医学 , （2） 论　著 CT门静脉血管成像与内镜诊断 胃食管静脉曲张的比较 1 1 1 1 2 陈旭平，蒋志凌，陈霞，付丹，刘军 【摘要】　目的　比较 CT 门静脉血管成像（CTP ）与内镜诊断肝硬化胃食管静脉曲张的效果，探讨CTP 对肝硬 化门静脉高压侧支循环血管的显示及其在随访中的价值。 方法　对 2010 年 1 月－ 2011 年 12 月收治的 43 例肝硬 化患者行多排螺旋 CT 增强扫描门静脉血管成像，观察胃食管静脉曲张程度，及有无其他侧支开放，并在 4 周内行 内镜检查，了解胃食管静脉曲张的程度。 结果　43 例患者中有 33 例经胃镜确诊食管静脉曲张，其中 CTP 诊断与 胃镜相符 29 例；胃镜诊断胃底静脉曲张 14 例，其中有 12 例 CTP 诊断与之相符；CTP 诊断胃食管静脉曲张与内镜 有较好的相关性和一致性，但在判断食管静脉曲张部位上与胃镜一致性较差。 结论　对肝硬化患者可采用 CTP 进 行随访，以评估胃食管静脉曲张出血风险，可减少不必要的内镜随访。 【关键词】　门静脉高压；胃食管静脉曲张；门静脉造影术；内镜；体层摄影术，X 线计算机 【文献标识码】　A　　　　DOI: 10.7507/1002-0179 Diagnosis of Esophageal and Gastric Varices by CT Portography or Endoscopy　CHEN Xu-ping1 1 , JIANG Zhi-ling , 1 1 2 CHEN Xia , FU Dan , LIU Jun . 1. Department of Gastroenterology; 2. CT Room; the Sixth People’s Hospital of Chengdu, Chengdu, Sichuan 610051, P. R. China Correspongding author: JIANG Zhi-ling, E-mail: jzl-1972@163.com 【Abstract】 Objective To evaluate the capability of CT portography (CTP) in detecting collateral circulation of liver cirrhosis with portal hypertension by comparing CTP and endoscopy on the diagnosis of esophageal and gastric varices. Methods　A total of 43 patients with liver cirrhosis diagnosed between January 2010 and December 2011 underwent CT portography and endoscopic examinations within four weeks to detect esophageal or gastric varices. Results　Among 33