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珠海市建设工程质量监督检测站 建筑及装修材料放射性检测委托单 样品来源 □委托单位送检 □见证送样 □监督抽检 抽样人： 检测分类 □初检 □复检 工程名称 工程地点 工程编号 施工单位 见证单位 委托单位 见证人： 证书编号： 委托单位 地址 委托人： 联系电话： 检验项目 内放射性指数、外放射性指数 检验依据 GB6566-2010 GB50325-2010 样品类型 （1）主体: 砂、石子、砖、水泥、粉煤灰、预制构件、混凝土 （2）室内装修：石板材、瓷砖、卫生陶瓷、石膏板 （3）土壤 （4）空心主体 序号 样品名称 品种类型 规格 代表批量 生产厂家 拟用部位 1 （ ） 2 （ ） 3 （ ） 4 （ ） 5 （ ） 6 （ ） 备注 说明：需提供资料及前期准备工作参考背面附表。 检测单位地址：珠海市吉大吉石路21号 电话：3324109 3324106 传真：3324193 样品名称 依据标准 取样频率 需提供资料及前期准备工作 取样数量 检测项目 放射性 GB6566-2010 GB50325-2010 石材、砂、石子按同一规格、同一产地，瓷砖、水泥、混凝土、预制构件、卫生陶瓷、石膏板按同一原料、配方和工艺为一批 提供样品名称、品种类型、规格、产地牌号、拟用部位。　　 1、主体建筑材料：水泥与水泥制品、砖、瓦、混凝土预制构件、砌块、墙体保温材料、工业废渣、掺工业废渣的建筑材料及各种新型墙体材料等。 2、室内装修材料：花岗石、建筑陶瓷、石膏制品、吊顶材料、粉刷材料及其他新型饰面材料。3、土壤 　　　　　 4、砂 　　　　　　　　　　　　　　 5、石子 　　　　　 6、砖 　　　　　　　　　　　　　　 7、水泥 　　　　　 8、粉煤灰　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 9、预制构件 10、混凝土 　　　　　　　　　　　　 11、石板材　　　 12、瓷砖 　　　　　　　　　　　　　　　　 13、卫生陶瓷 　　 14、石膏板 　　　　　　　　　　　　　　　　　 15、空心主体建筑材料。　　　 2KG 内放射性指数 外放射性指数