仪征市廉租住房保障家庭年度审核表.doc

仪征市廉租住房保障家庭年度审核表 编号______________ 年审人 情 况 姓名 性别 身份证号码 户口地址 联系电话 工作单位 月收入(元) 家 庭 成 员 情 况 姓名 称谓 婚姻状况 工作单位 月收入（元） 身份证号码 家庭人员变更情况 原有家庭人口数_____ 现有家庭人口数_____ 收 入 情 况 □有特困证 家庭月总收入_____元；人均月收入 _____元 现住房 情 况 实物配租家 庭 实物配租地址： 入住时间： 租赁补贴家 庭 居住地址 产权人 产权类别 直管公房 □单位公房 □自有私房 □租赁私房 其他 建筑面积（㎡） 人均建筑面积（㎡） 是否已购买经济适用房或拥有其他住房 □已： 地址：__________________________ 建筑面积_____________平方米 □未 申请人及同住家庭成员承诺 本人承诺：上述所申报的材料真实无误，并严格遵守《仪征市城市低收入家庭廉租住房保障办法》和《2011年仪征市廉租住房保障实施细则》的有关规定。如有不如实申报家庭人口、收入、住房状况的情况：实物配租家庭自愿退出租住的廉租住房，并按市场价格补交违规期的房租；廉租住房租赁补贴家庭停止领取廉租住房租赁补贴；五年内不得再申请任何形式保障性住房，并承担由此产生的一切法律及经济责任。 申请人签章： 同住家庭成员签章： 年 月 日 年审人及家庭成员户口所在社区或单位证明 （年审人）__________ 该同志月收入为________元人民币。特此证明。 （签章） 年　月　日 （家庭成员）__________ 该同志月收入为________元人民币。特此证明。 （签章） 年　月　日 （家庭成员）__________ 该同志月收入为________元人民币。特此证明。 （签章） 年　月　日 （家庭成员）__________ 该同志月收入为________元人民币。特此证明。 （签章） 年　月　日 产权查档 年审家庭房产情况： 公 章 经办人： 负责人： 年 月 日 收入审核意见jiajijian n 民政局（低保、低收入家庭）或总工会（特困家庭）审核意见： 公 章 经办人： 负责人： 年 月 日 初审意见 市住房保障中心年审意见： 1、经审核， 家庭符合廉租住房保障条件，保障方式为 ，保障期限为 年 月至 年 月。 2、该户家庭因 不再符合廉租住房保障条件，从 年 月起，取消保障资格。 公 章 经办人： 负责人： 年 月 日 复审意见 市住房保障和房产管理局年审意见： 1、经审核， 家庭符合廉租住房保障条件，保障方式为 ，保障期限为 年 月至 年 月。 2、该户家庭因 不再符合廉租住房保障条件，从 年 月起，取消保障资格。 公 章 经办人： 负责人： 年 月 日 注：1、年审人需提供：本人及同住人的户口簿、身份证原件及复印件，廉租住房租赁合同或租赁补贴协议，夫妻离异的应提供离婚证、离婚协议书或法院离婚判决书)； 2、持有有效的低保证（或特困证）的家庭需提供：有效的低保证（或特困证）原件及复印件或领取相关补助的银行存折原件及复印件； 3、低收入家庭需提供：有效的收入证明，有工作单位的需单位盖章证明;无单位的需户口所在社区盖证明； 4、其他需要提供的材料。