传播学院创新实践成果及学分认定申报表.doc

传播学院创新实践成果及学分认定申报表 （个人项目）本次申报为第 次申报 学号 姓名 专业（方向） 成果（作品）完整名称 成果（作品）类别* 参赛（发表、被采纳）情况 指导教师签名 本成果（作品）完成时间 年 月 日 申报人对成果独创性的诚信声明 本人郑重申明：本次提交申报的创新实践成果（作品）为本人独立创作完成，对本成果有重大贡献的个人或集体，本人已经在作品中以适当方式说明清楚。 申报人签名： 年 月 日 学院专家评审意见 评审结论： 评审成绩（等级）： 评审组组长签名： 年 月 日 学分 认定 结论 教务室负责人签名： 年 月 日 备注 *成果（作品）类别包括：学术论著、调研报告、翻译作品、新闻报道、摄影图片、电视片和电视节目、广播节目、文学作品（小说、散文、诗歌、散文、剧本等）、音乐作品或播音节目、美术作品、设计作品、电子设计作品、数字艺术作品、广告创意作品、广告策划、公关策划等 注：申报人需将成果（作品）打印（复印）稿及其电子版随表同时提交。 创新实践档案编号：