热毒宁注射液辅助治疗急性有机磷农药中毒并发呼吸机相关肺炎的疗效观察.pdfVIP

· d · Journal ofGuangxiUniversityofChineseMedicine 2012。Vo1．15No．3 ．…· ．。 · ● ● ● 临床 报 道 ：● ● ； 热毒宁注射液辅助治疗急性有机磷农药中毒 并发呼吸机相关肺炎的疗效观察 秦 慧，岑志远 (南宁市第一人民医院，广西 南宁 530021) 摘 要：[目的]观察热毒宁注射液辅助治疗急性有机磷农药中毒(AOPP)致呼吸肌麻痹(RMP)并发呼吸机相关肺炎 (VAP)的临床效果。[方法]将患者9O例随机分为治疗组和对照组，两组患者均给予洗胃、导泻等常规处理，阿托品化、病情稳 定后改用长托宁维持 ，早期、足量使用胆碱酯酶复能剂；出现RMP后，立即建立人工气道并进行机械通气治疗。VAP治疗：两组 均给予头孢哌酮钠舒 巴坦钠 (2：1)2．25g加入生理盐水 100ml中静脉滴注，每6h1次，疗程 lO天；治疗组在此基础上加用热毒 宁注射液2Oml加入5％葡萄糖注射液250ml中静脉滴注，每天1次，疗程 1O天。[结果]治疗组疗效及在改善患者临床症状 方面明显优于对照组(pO．O5)，细茵的清除率两组比较无统计学意义，药物未见明显不良反应。[结论]热毒宁注射液是一种 安全有效的治疗AOPP致RMP并发VAP的辅助药物。 关键词：急性有机磷农药中毒；呼吸机相关肺炎；热毒宁注射液 中图分类号：R563．1 文献标识码：A 文章编号：2095-4441(2012)03—0004-04 ObservationonEffectofReduningInjectiononAdjuvantTreatmentforAcute OrganophosphorusPesticidePoisoningComplicatedW ith VentilatorAssociatedPneumonia QINHui，CENZhi-yuan (thefirstpeople’ShospitalofNanning,Nanning530021，Guangxi) Abstract：lObjective]Toobserveclinicaleffectsofreduningi~ecfiononadjuvanttreatmentforrespiratorymuscleparalysis (RMP)complicatedwithventilatorassociatedpneumonia (VAP)causedbyacuteorganophosphoruspesticidepoisoning (AOPP)． 1MethodsjNinetypatientswererandomlydividedintotreatmentgroupandcontrolgroup．Routinetreatmentofgastriclavageand catharsiswasgiven；penehyclidinehydroehlorideinjectionwasgivenafteratropinizationandpatients’conditionbecomingstable，as wellasearlyful1cholinesterasemactivators．Artificialairwayandmechanical ventilationtherapywereimmediatelyappliedwith aD— peraanceofRMP．ForVAP，inrtavenousinjectionofcefoperazonesodiumandsulbaetamsodium (2：1)2。25g+normalsaline100ml wasgivenevery6h，andthededicationlastedofr10d．ThebaovetreatmentWasgiventobothgroups．Basedonhtis，reduninginjec- tion20mland5％glucoseinjection250mlwere