占用、挖掘公路.doc

占用、挖掘公路 公路两侧建筑控制区临时构筑物等 审 批 表 申请单位： 申请时间：年 月 日 公路路政管理支队制 申 请 表 申请事项 申 请 人 联系电话 线 路 桩 号 施工期限 年 月 日 至 年 月 日 占用期限 年 月 日 至 年 月 日 构筑物靠公路一侧滴水线距护坡坡脚（边沟外侧）距离（米） 跨越公路设施与公路路顶面距离（米） 构筑物结构 占用挖掘面积 用 途 主要理由： 安全保障措施（写不下可另附纸张）： 修复或改建公路措施： 平 面 示 意 图 审 批 表 审 批 表 路政中队现场勘察意见 经办人： 年 月 日 县（市、区）公路路政管理大队意 见 收文日期： 年 月 日 年 月 日（章） 市公路路政管理支队意 见 收文日期： 年 月 日 年 月 日（章） 省公路管理局 说明：1. 本表一式四份，申请单位或个人、县（市、区）公路路政大队、市公路路政管理支队和省公路管理局各执一份； 2．如遇公路建设、养护和管理需要，应无条件无偿自行拆除设施。 1 勘察人员 申请人